Причинами сыпи у детей могут быть более ста различных заболеваний. Вам совсем не нужно разбираться во всех этих состояниях, но некоторые из них могут действительно оказаться опасными для ребенка. Поэтому, если появились красные пятна, нужно, не затягивая, обращаться к педиатру. В статье вы узнаете о симптомах заболеваний, следствием которых являются красные пятна сыпи.
Описание элементов сыпи
Существуют морфологические элементы сыпи, которые подразделяются на первичные и вторичные.
Первичные
Появляются в результате патологического процесса, возникают на неизмененной коже и слизистых оболочках. Их виды следующие:
- Пятно. Это участок на поверхности кожи с измененной окраской, однако консистенция и рельеф его не имеет отличий от нормальной кожи. Пятна бывают:
- Сосудистые (воспалительного генеза). Розеолы имеют размеры небольшие от 2 до 25 мм, их форма округлая или овальная и часто являются симптомом таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф, краснуха, скарлатина и других. Если на коже воспалительные пятна от 2 до 10 см и более, то это эритема. Ее очаги могут сливаться и распространяться по всей поверхности кожи.
- Геморрагические. Они возникают оттого, что сосудистая стенка повреждается ( разрывается)или повышается ее проницаемость и через нее проникают эритроциты.
- Пигментные. Возникают в результате изменения содержания пигментов в коже, как правило, меланина.
- Волдырь. Этот морфологический элемент является бесполосным и островоспалительным, возникает в результате острого отека дермы, к примеру, при крапивнице. Когда они разрешаются, то кожа остается прежней.
- Пузырек. Это полостное образование маленького размера ( от 1 до 5 мм), в себе содержит серозную или серозно-геморрагическую жидкость. Пузырьки часто возникают на отечном основании, к примеру, при экземе, герпесе, однако могут располагаться на неизмененной коже, как при потнице.
- Если пузырь вскрыть, то на коже видны маленькие неглубокие эрозии, которые выделяют жидкость, после чего они эпителизируются.
- Пузырь (булла). Полостное образование больших размеров, возникает вследствие экзогенных или эндогенных нарушений. Они располагаются как на обычной коже как при пузырчатке, так и на воспалительном ее участке. Их покрышка может быть дряблой или напряженной.
- Пустула (гнойник). Данное полостное образование содержит гной, форма может быть конусообразной, шаровидной, плоской. Существуют поверхностные пустулы, которые располагаются ближе к поверхности, а также глубокие, находящиеся в дерме. После вызревания образуется рубец.
- Папула (узелок). Поверхностное бесполосное образование имеет плотную или мягкую консистенцию, сходит без образования рубца. Если диаметр 1-2 мм, то это милиарная папула, до 5 мм - лентикулярная, от 15 до 20 мм - нуммулярная. Когда они сливаются, то возникают более крупные папулы, которые носят название бляшек.
- Бугорок. Возникает это бесполосное образование оттого, что в дерме развился гранулематозный воспалительный инфильтрат. Он может находиться выше уровня кожи, а также располагаться в ней. Их размер колеблется от 3 до 30 мм. Цвет бугорков при надавливании может меняться. Они могут быть розово-красные, желто-красные, медно-красные и синюшные.
- Узел. Плотное образование, имеющее границы, форма может быть овальной или круглой. Диаметр его от 1 до 5 см, располагается глубоко в коже, носит в основном воспалительный характер. Некоторые выступают над поверхностью, другие определяются только на ощупь.
Вторичные
Данные морфологические элементы сыпи возникают после первичных. Их виды:
Дисхромии кожи - это нарушение цвета кожи на месте, где сначала располагался первичный элемент. Гиперпигментация обуславливается увеличением количества меланина в клетках и отложением гемосидерина, к примеру, в месте укуса вшей. Гипопигментация связана с меньшим отложением меланина.- Чешуйки - это рыхлые клетки рогового слоя, которые отторгаются и скапливаются на поверхности проблемного участка кожи. Чешуйки бывают отрубевидными, мелко-пластинчатыми, как при кори и с крупными пластинами, что встречается при скарлатине.
- Корка - это ссохшийся на поверхности кожи экссудат различного рода, который отделяется эрозиями, язвами. Существуют серозные корки, которые состоят из фибрина, лейкоцитов и клеток кожи, гнойные, - имеющие много лейкоцитов, кровянистые - содержат большое количество гемолизированных эритроцитов. Их форма разнообразна, толщина большая и маленькая, имеет место слоистость.
- Трещина - это разрывы кожи, возникают от потери эластичности и инфильтрации. Бывают поверхностные, которые формируются в эпидермисе и заживают без последствий и глубокие, задевающие дерму, после заживления которых остается рубец. Трещина болезненна. Появляются, как правило, в местах складок и вокруг отверстий, например, рта, заднего прохода.
- Экскориация - это нарушение целости кожи, возникает вследствие механического повреждения.
- Эрозия. Этот дефект на поверхности кожи образуется путем вскрытия первичного элемента, например, пузырька. Дно ее формируется из эпидермиса и сосочков дермы. эрозия по размерам и форме копирует первичный элемент.
- Язва - дефект кожи, который захватывает эпидермис, дерму. Образуется после распада первичных элементов в результате некроза тканей. Чтобы установить диагноз требуется изучить ее форму, дно, плотность, края. После того как язва зажила, образуется характерный рубец, позволяющий судить о перенесенной болезни.
- Рубец - это соединительное разрастание, которое замещает собой глубокий дефект кожи. Поверхность его гладкая, на ней не растут волосы, нет пор. Бывают плоскими, гипертрофические, атрофические, образующие впадину.
- Вегетации. Образуются на поверхности первичных элементов в виде неравномерных папилломатозных разрастаний кожи.
- Лихенизация - изменение кожи, например, уплотнение, шероховатость, гиперпигментация в связи с постоянными расчесами одних участков или в результате слияния папул.
Причины возникновения красных пятен и сыпи
Существует четыре основные группы источников развития у детей данных признаков:
- Заболевания инфекционного и паразитарного характера.
- Аллергические реакции.
- Заболевания крови и сосудов.
- Неправильная гигиена.
Инфекционные заболевания
Если появляется инфекция, то кроме красных пятен, у ребенка появится повышенная температура, кашель, озноб, насморк, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в горле и животе. Красные пятна сыпи при этом могут появиться не сразу, а на второй или третий день.
Сыпь сопровождает такие инфекционные заболевания детского возраста как корь, краснуха, ветряная оспа, розеола, скарлатина и другие.
Корь.
Инкубационный период данного заболевания 9-17 дней. Заразившийся опасен для окружающих до 5 дня от появления сыпи.
Сначала у ребенка появляется высокая температура до 40 градусов, которая держится 4 суток, кашель с насморком, светобоязнь, конъюнктивит. На пятый день возникает сыпь в виде розоватых пятнышек, сливающихся в неправильные формы. Сыпь покрывает тело сверху вниз - сначала она образуется на лице, потом на туловище, затем на конечностях. На фото с описанием можно увидеть характерные пятна. Все это время держится высокая температура. Сыпь исчезает, вместо нее образуется пигментация коричневого цвета и шелушение пятен.
Ветряная оспа.
Заболевание распространенное и заразное. Возникает от контакта с больным человеком или предметом.
Инкубационный период болезни до трех недель, затем наступает резкое повышение температуры тела до 40 градусов, когда ребенок становится вялым. Постепенно на теле формируются красные пятна, которые переходят в зудящие волдыри. Наибольшее их скопление можно увидеть между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на стопах и слизистой рта. Красные пятна чешутся, особенно в ночное время.
У маленьких детей заболевание проходит не в столь агрессивной форме. Иногда температура тела чуть переходит отметку в 37 градусов. Бывают случаи, когда она вообще не поднимается.
Краснуха.
Это заболевание очень заразно. Заразиться ей можно воздушно-капельным путем. Ребенок может передать вирус за неделю до образования сыпи. Мелкие розовые пятнышки распространяются по всему телу. Наибольшие скопления можно наблюдать в области лица, груди, спины ребенка, высока вероятность появления на слизистой рта. Красные пятна держатся недолго, через три дня уже можно о них забыть. Заболевание у детей редко вызывает повышенную температуру.
Скарлатина.
Данное заболевание вызывается стрептококком. Симптомами являются повышенная температура тела и боль в горле. По прошествии трех дней на теле ребенка появляется мелкая зудящая сыпь. Особенно любит она "селиться" на кожных складках, подмышках, в паху. Лишенным пятен остается только носогубный треугольник. Пятый день болезни характеризуется бледностью покровов и началом сильного шелушения.
Эритема.
Это заболевание с покраснением кожи и неровными красными пятнами или сыпью возникает в связи с сильным приливом крови к капиллярам. Ее разновидность нефизиологическая эритема Чамера вызывается правовирусом.
С первого дня лицо инфицированного покрывается мелкой сыпью, которая постепенно оформляется в красное пятно. Затем сыпь переходит на руки, ноги, туловище. По истечении некоторого времени красные пятна приобретают бледный оттенок, после чего совсем исчезают. Болезнь длится около 15 дней.
Эритема Чамера распространяется воздушно-капельным путем.
Розеола
Заболевание начинается высокой температурой, которая держится около 4 суток. Когда температура понижается, по телу ребенка начинают распространяться красные пятна сыпи. Однако она не зудит и не болезненна. После появления проходит на 4 или 5 день. Вызывает болезнь вирус герпеса шестого типа.
Аллергические реакции
Первое, что приходит на ум, когда обнаруживаем красные пятна на коже ребенка, это аллергия. Реакция организма на раздражитель может возникнуть по следующим причинам:
Употребление "не тех" продуктов, какими являются: яйца, креветки, фрукты или ягоды, соки, сладости. Аллергия на молоко встречается у 2-5 % малышей.- Воздействие бытовой химии, например, порошком, детской косметикой.
- Контакт с новыми предметами одежды, игрушками, подгузниками и т.д.
Болезни крови и сосудов
Сыпь при этих заболеваниях возникает вследствие кровоизлияний в кожу. Крупные синяки раскрашены во все цвета радуги, однако бывает и мелкая красноватая сыпь, распространяющаяся на всю поверхность кожи. Причинами являются:
- Уменьшение числа тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертываемости крови, а также нарушение их работы. Часто это врожденная аномалия.
- Нарушение проницаемости сосудов.
Нарушение гигиены
В младенческом возрасте нередкими заболеваниями являются потница, пеленочный дерматит, опрелость. Они возникают по причине особенностей кожи и частых нарушений гигиены.
Нет необходимости чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь, чтобы ребенок не находился в мокрых пеленках и подгузниках. Следует часто купать и подмывать кроху и оставлять его кожу неприкрытой, тем самым осуществляя воздушные ванны.
Итак, что нужно делать, если вы заметили сыпь с красными пятнами на теле ребенка? Следует вызывать врача на дом. Это необходимо, чтобы в транспорте и больнице не заразить окружающих, если инфекционная основа подтвердится. Более того, краснуха особенно опасна для беременных. Сразу вызывайте "скорую помощь" при подозрении на менингококковую инфекцию или когда обнаружили подкожное кровоизлияние. До прихода врача не обрабатывайте красные пятна сыпи зеленкой или другими красящими веществами, этим вы не поправите здоровье, так как причина внутреннего характера, а врачу труднее будет поставить диагноз.
