Все знакомы с выражением, что шрамы украшают мужчину. Если говорить о женщинах, то для них дефекты и на лице, и на теле — неприемлемы. Даже маленький рубец, появившийся на коже, превращается в большую проблему. Шрамы, появившиеся вследствие травм и термического воздействия, не лучшим образом отражаются на облике женщины. Поэтому она всячески стремится избавиться от появившихся недостатков.
После заживления ран часто появляются гипертрофические рубцы. По каким причинам они возникают и как от них избавиться – об этой пойдет речь в этой статье.
Механизм появления шрамов и рубцов
Когда человек получает повреждение кожного покрова, то в процессе заживления раны активное участие принимают многие клетки организма, которые выполняют определенную роль на каждом из этапов заживления:
- при повреждении тканей происходит выработка биологически активных веществ;
- осуществляется запуск реакции воспаления с привлечением клеток, которые осуществляют выработку коллагена;
- синтез коллагена;
- образование красного отечного рубца;
- запуск процесса рассасывания излишнего количества коллагена с последующим формированием нормального шрама. Он может быть плоским или бледным.
Именно так протекает процесс заживления раны, в финале которого образуется рубец. В таких случаях говорят о биологическом рубцевании. Если процесс заживления полученной человеком раны протекает в неблагоприятных условиях, то результате может появиться гипертрофический рубец, который отличается плотностью и выступает на коже. Если процесс заживления сопровождается возникновением отечности и покраснения, то может развиться процесс патологического рубцевания.
К числу основных причин, приводящих к возникновению гипертрофического келоидного рубца, относятся:
- нагноение в области повреждения;
- растяжение участка раны.
В таких случаях специальные клетки будут в повышенном количестве производить коллаген. По причине того, что этого материала будет слишком много, он не сможет рассосаться до конца. Это приведет к тому, что на поверхности кожного покрова сформируются узлы. В отдельных случаях может происходить их преобразование в нормальный рубец из возникшего на кожном покрове гипертрофированного. Однако нормальный келоидный рубец сформируется только через год или полтора. Но часто бывает так, что гипертрофированный рубец не изменяется.
Особенности гипертрофических рубцов
О том, каким будет шрам - гипертрофированным или нормальным, можно понять уже на стадии формирования рубца. Если заживление полученной раны происходит нормально, тоже появившийся со временем рубец становится более бледным. Размеры, сопоставимые с площадью поврежденной ткани, он приобретает по прошествии трех недель. Если в этот период не происходит уменьшения покраснения, а ткань разрастается еще больше, то можно говорить о том, что через некоторое время на коже сформируется гипертрофический келоидный рубец.
В некоторых случаях наследственный фактор является основной причиной появления после травм гипертрофических келоидных рубцов. Связано это с генетическими особенностями клеток, которые отвечают за выработку коллагена. Концентрация активных веществ также является важным фактором, оказывающим влияние на процесс заживления и формирования келоидного рубца. У каждого человека она сугубо индивидуальна.
На теле человека имеются определенные места, на которых риск появления гипертрофических рубцов особенно высок. Если часть тела, на которой возникло повреждение, хорошо снабжается кровью, то высока вероятность того, что образовавшийся после заживления келоидный рубец вами будет малозаметен. В большинстве случаев гипертрофические рубцы появляются на тех участках тела, где кожа очень подвижна. Чаще всего они возникают в области суставов и шеи.
Большое значение имеет и характер полученных повреждений. Деформирующие келоидные рубцы после себя оставляют:
- раны, появившиеся после ожогов;
- травмы, имеющие рваные края.
Уменьшить вероятность появления гипертрофического рубца может помочь помощь квалифицированного хирурга. Если рана будет обработана своевременно, то срастание тканей будет происходить в нормальном режиме без возникновения каких-либо патологий.
Не только психологический дискомфорт доставляют появившиеся на теле гипертрофические шрамы.
- Иногда на их поверхности появляются трещинки.
- Возникает зуд на месте образования рубцов.
Болевые ощущения при появлении таких рубцов обычно не возникают.
Способы избавления от неприглядных шрамов
Даже самый некрасивый гипертрофический рубец можно легко устранить, если использовать современные методы. Подбор подходящих способов устранения гипертрофического рубца производится с учетом расположения шрама и его размеров. В современной медицине используются самые разные методы лечения рубцов и их коррекции:
Хирургическое вмешательство
Радикальным методом устранения появившихся на теле человека гипертрофических рубцов является хирургическое вмешательство. Использование этого метода позволяет добиться хороших результатов. К нему прибегают в тех случаях, когда нет возможности провести устранение рубца другими методами. Существует несколько операций, которые могут использоваться для устранения рубца. Одна из них — иссечение рубца. Также для уменьшения площади поверхности используют перемещение кожных лоскутов, что означает косметическую пересадку кожи.
Лучевая терапия
Самым приемлемым способом для устранения рубцов на теле человека является рентгенотерапия. Этот метод используют только в исключительных случаях. При этом есть ограничения в использовании. В частности, его не применяют при устранении шрамов, появившихся на голове, лице и груди.
Компрессия
Этот метод предполагает оказание давления на место образования рубца величиной от 20 до 40 мм рт. ст. Применение этого метода показывает неплохие результаты и позволяет эффективно устранить рубец. Компрессия применяется длительностью от 3 месяцев до года каждый день по 12-24 часа. Благодаря такому воздействию удается добиться приостановки роста рубца, поскольку его пространство при подобном воздействии ограничено. Помимо этого, благодаря давлению окружающие ткани получают питание, в результате чего происходит процесс частичной регрессии.
Силиконовые и гелевые пластины
Этот метод предполагает накладывание на образовавшиеся рубцы силиконовой пластины или нанесение на них геля на силиконовой основе. Благодаря их применению обеспечивается увлажнение шрама и удаление капилляров. Все это приводит к тому, что воспаление снижается. Применение этого метода помогает уменьшить синтез коллагена, поскольку при использовании пластин в окружающих тканях происходит процесс кислородного голодания.
Препараты для наружного применения
Для устранения появившегося гипертрофического рубца могут применяться и лекарственные препараты. В настоящее время существует довольно много средств, которые между собой различаются спектром действия. Их применение позволяет оказать благоприятное влияние на процесс формирования рубца и избавиться от него. В каждом случае индивидуально лечащим врачом подбирается необходимый препарат.
Назначаемые лекарственные средства выполняют определенную задачу. Отдельные лекарства обладают антибактериальными свойствами. Основное применение других – нормализация кровообращения. Также в настоящее время есть такие, которые позволяют усилить процесс синтеза коллагена или уменьшить этот процесс. Некоторые препараты разжижают раневую среду или повышают иммунитет в области повреждения. Важно не заниматься самолечением, поскольку это может привести к ухудшению состояния кожи и усложнит процесс заживления раны.
Лазерное удаление
Лазерная операция является одним из самых действенных способов удаления келоидных и гипертрофических рубцов . Используя лазер, можно убрать серьезные шрамы, которые приносят человеку большой дискомфорт. Однако следует знать, что довольно сложным является вмешательство с использованием лазера. К тому же приходится при применении этого метода выполнять неоднократную шлифовку рубца. Лазер используют главным образом для того, чтобы склеить сосуды, которые обеспечивают питание рубцов. В этом случае будет исключен рост шрама после завершения хирургического вмешательства, которое приводит к стимуляции выработки коллагена.
Кортикостероиды
Иногда эффективным решением по устранению шрамов является использование кортикостероидных препаратов. Применение специальной мази для устранения шрама приводит к тому, что процесс синтеза коллагена уменьшается. Кроме этого, такие препараты угнетают деление клеток, которые вырабатывают коллаген. В ответ на это происходит стимуляция процесса выработки коллагеназы — вещества, которое позволяет эффективно разлагать излишки коллагена. Снятие воспалительного процесса – это дополнительный эффект, который возникает при использовании кортикостероидных препаратов.
Криотерапия
Для удаления келоидных и гипертрофических рубцов активно используется воздействие холодом. Применение метода криодеструкции приводит к тому, что ткань отекает и начинается протекать процесс образования кристалла льда внутри клеток и сосудов. После этого на месте повреждения возникают пузырьки, которые после вскрытия кожи покрываются коркой. Когда заживление раны произошло, сразу нельзя оценить, насколько удачной была операция. Об эффективности криодеструкции можно говорить только по прошествии полугода с момента ее проведения.
Профилактика возникновения рубцов
Чтобы не столкнуться с гипертрофическими шрамами, специалисты не рекомендуют доводить ситуацию до образования таких рубцов. Гораздо проще предотвратить их появление. Для этого необходимо сразу же после получения ранения обращаться за медицинской помощью. Если в результате несчастного случая была получена рваная или широкая рана, то хирург может правильно выполнить обработку повреждения, а потом выполнить накладку на него косметического шва.
Если рана небольшая по своим размерам, то в этом случае необходимо строго следовать рекомендациям врача по обработке повреждения. Обычно пациенту рекомендуют использование антисептических растворов или применение мази, которые приводят к нагноению. Длительное воспаление способно привести к формированию гипертрофического рубца.
Если получена рана с расходящимися краями, то на состояние раны необходимо обращать особенно пристальное внимание. Довольно часто именно такие повреждения зарастают некрасивым шрамом. Поэтому при получении такой травмы необходимо обращаться к хирургу незамедлительно. Сначала он наложит внутрикожный шов, а потом поверх него стягивающую повязку. Это позволит избежать возникновения гипертрофического узла.
Заключение
Часто результатом несчастных случаев является получение человеком ранений, что может в некоторых случаях приводить к гипертрофическим рубцам, которые выглядят некрасиво и портят внешний облик человека, особенно женщин. Поэтому, столкнувшись с такой проблемой, как гипертрофический рубец, каждый стремится справиться с нею.
Поэтому, чтобы избежать появления таких рубцов, необходимо сразу же обратиться к врачу. Не следует пытаться самостоятельно справиться с некрасивым рубцом. Ведь самолечение может привести к тому, что риск появления гипертрофического рубца резко повысится.
К тому же можно столкнуться с другими проблемами. Самостоятельно обрабатывая рану, можно довести до того, что процесс заживления увеличится, а состояние кожи ухудшится. Поэтому после ранения нужно как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту. Он выполнит обработку места ранения антисептическими составами, наложит повязку. При регулярном внимании к полученному ранению оно быстро заживет, и появление гипертонического шва у вас будет сведено к минимуму.
