В современной медицинской практике очень хорошо известны «предшественники меланомы», к которым относятся и диспластические невусы. Это пигментные образования на кожных покровах, которые имеют несколько разных общепринятых названий:
- Невус Кларка. Это имя известного на весь мир учёного, который длительное время занимался исследованиями родинок данной разновидности. Ему удалось описать все характерные симптомы.
- Лентигинозная меланоцитарная дисплазия.
- Атипичный невус или нетипичное образование.
- Атипичное и нетипичное родимое пятно.
Опасен ли диспластический невус?
Родимое пятно Кларка согласно статистике встречается у 5% населения. Только в 40% общих случаев он передаётся по наследству. Если брать в сравнении доброкачественные родинки, то такая разновидность пятен включает в себя активные несозревшие клетки. Они регулярно вырабатывают меланин. Именно поэтому существует риск того, что это образование переродится в злокачественную родинку. Диспластический невус служит фоном для возникновения меланомы в 20–30% случаях.
Специалисты рекомендуют регулярно следить за такими родимыми пятнами, обращаться к врачам, выполнять диагностику и заниматься правильным лечением невуса Кларка.
Как выглядит невус Кларка?
Диспластические невусы практически не отличаются от привычного родимого пятна, которое появляется на теле. Можно выделить следующие характерные симптомы:
- При рассматривании фото диспластической родинки, видно, что её форма напоминает собой яичницу-глазунью. То есть очертания контура не имеют чёткой формы, а в середине образования можно выделить округлое, чаще овальное возвышение, имеющее небольшие размеры.
- Размер атипического родимого пятна достаточно большой. В среднем его значение достигает до 12 миллиметров в диаметре. Это значит, что оно в несколько раз крупнее других невусных образований на теле.
- Диспластические невусы фото продемонстрируют все особенности такого образования. Пятна этой группы имеют общие неравномерные распределения вещества меланина. Одна родинка сочетает в себе смешанные оттенки коричневых, бежевых или красных оттенках.
- Ещё один не менее важный симптом – это маленькие пятнышки или мелкие точечки, которые чаще всего располагаются по контуру основного очага образования.
- Невус Кларка появляется только на коже и не сильно возвышается над эпидермисом.
- Когда человек посмотрит на образование через лупу или увеличительное стекло, то он увидит огромное количество точек коричневого оттенка. Они могут сливаться, формироваться в зернистую или гладкую поверхность. При этом рисунок эпидермиса останется без изменения.
- Найти диспластические невусы можно на ладони, голени, внешних частях стопы, на ягодицах или лице.
- На поверхности невуса Клерка продолжают расти волосы.
Точный диагноз можно поставить, только если существуют характерные симптомы, которые обнаружит специалист во время осмотра пациента. Чтобы удостовериться в своих предположениях, пациенту назначается гистологическое исследование, в случае иссечения родинки.
Профилактические меры и диагностика
Специалисты рекомендуют как можно внимательнее относиться к любым образованиям и пятнам на эпидермисе. Они могут нести реальную угрозу жизни человека. Если на коже образовалась нетипичная родинка с нечёткими краями и небольшим возвышением в центральной зоне, то необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к специалисту.
Невус Кларка может передаваться по генетическим линиям. Именно поэтому многие учёные начали изучать эту особенность и проводить многочисленные исследования. Диспластический невус не имеет половых различий, и встречается, как у женщин, так и у мужчин.
Чаще всего антипичный невус возникает в период полового созревания у подростков и разрастается до огромных размеров. Учёные смогли определить отдельные характерные симптомы – это «синдром малого признака». Именно поэтому можно вовремя определить ранние стадии преобразования невуса Кларка в меланому.
- Возникают дискомфортные ощущения, зуд или распирающие ощущения в области родинки;
- Развиваются маленькие пятна в виде бляшек, которые немного возвышаются над кожей;
- Поверхность достаточно гладкая, исчезает зернистость и плохо просматривается рисунок кожи;
- Изменяется интенсивность окрашивания пятен;
- Возле невуса образуются небольшие припухлые венчики розоватого оттенка.
Нужно ли удалять диспластические невусы?
Многие люди думают, что можно удалить образования и невусы на коже, чтобы предотвратить дальнейшее развитие меланомы. Но это ошибочное мнение. Обычные диспластические пятна и родинки не нуждаются в удалении. Одна из причин отсутствия такой необходимости заключается в том, что существует небольшой процент риска перерастания образования в меланому. Также не стоит забывать, что удаление всех родинок с тела не эффективно при профилактике диспластического невуса. Он может развиваться даже на обычных участках коже.
Именно поэтому решение об удалении может принимать исключительно квалифицированный специалист. Если врач отметил динамику развития, то он может предложить своему пациенту хирургическое вмешательство.
По каким причинам возникает невус?
Причины появления и развития невуса бывают самые разнообразные:
- Наследственная генетика;
- Изменения в гормональном фоне. Особенно это касается периода полового созревания;
- Приём иммунных препаратов и депрессантов;
- Избыточная инсоляция.
Медикаментозное лечение невуса может применяться исключительно в следующих случаях:
- Увеличенные размеры невуса;
- Образование находится в труднодоступном месте и его нельзя полностью удалить хирургическим способом.
В таком случае на невус нужно наложить 5% раствор фторурацила или Третионина. При этом нужно учитывать, что медикаментозное лечение должно назначаться исключительно квалифицированным специалистам. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Хирургическое лечение
Если есть риск перерождения образования или родинка начинает менять свой цвет, а также форму необходимо обратиться за помощью к врачу. Все врождённые невусы подлежат обязательному хирургическому удалению. Перед оперативным вмешательством необходимо провести обязательную гистологию, чтобы исключить риск развития меланомы.
Показания к проведению операции:
- Один и более невуса, которые необходимо удалять полностью;
- Если родинок очень много, то удалению подлежат только те, которые подвергаются риску перерождения меланомы.
Способы удаления диспластического невуса
- Лазер. Это наиболее распространённый способ, который применяется во врачебной практике. Удаление образования осуществляется сургитроном. Это наиболее безопасные методы, при которых не используется анестезия. После проведения процедуры не остаются шрамы и рубцы. Но существует ряд противопоказаний.
- Электрокоагуляция подразумевает под собой удаление родинки током. Использовать этот способ можно только для маленьких родинок, но после такого вмешательства часто остаются рубцы.
- Иссечение ткани – использование скальпеля. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. После процедуры остаются рубцы.
- Криодеструкция. Этот метод подразумевает под собой удаление образования жидким азотом. Есть вероятность, что родинки будут удалены не полностью.
После удаления диспластического невуса дерматолог назначает своим пациентам диспансерное наблюдение. То есть каждый год необходимо приходить к доктору, чтобы он оценивал состояние. Люди, которые столкнулись с появлением диспластического невуса должны регулярно приходить к дерматологу. Он будет следить за состоянием родинки и если возникнут изменения, то врач порекомендует посетить онколога.