Пигментное пятно на теле, невус меланоцитарный, пигментный невус, интрадермальный невус — все эти доброкачественные новообразования являются, как правило, врожденными пороками кожного покрова. Причины — на определенном месте кожи появляется скопление клеток — невоцитов, которые содержат в составе большое количество меланина.
Меланоциты, где и происходят патологические изменения, и имеют называние невоцитов. В обычном же состоянии меланоциты придают коже окраску и синтезируют меланин. По большому счету, родинка и невус - это слова синонимы, невус произошло от naevus, что в переводе с латыни обозначает «родинка».
Меланин и меланоциты
Меланин – это пигментный природный краситель, который содержится в коже человека, его сетчатке, радужной оболочке глаз, волосах и даже в мозге. Слабовыраженный или интенсивный цвет кожи зависит именно от количества меланоцитов. Это же относится и к цвету глаз. Такой эффект, как загар, тоже обусловлен наличием меланина.
Есть три типа меланина:
- нейромеланин — особый вид меланина, который находится в головном мозге;
- эумеланин — черный или коричневый цвет – невус меланоцитарный;
- феомеланин — желтый цвет.
В организме меланин появляется в меланоцитах. Это особые клетки, имеющие очень много отростков. Они забирают из крови гормон тироксин, который выделяется щитовидкой. Пройдя процедуру окисления, тироксин преобразуется в меланин. Затем по отросткам меланоцитов заново образованный меланин переходит к кожным клеткам. Здесь он и откладывается.
Кроме пигментации, меланин имеет в организме еще много других функций:
- повышает устойчивость организма к стрессу;
- это мощнейший антиоксидант, защищающий клетки от негативного действия радиоактивного излучения и токсинов;
- активно участвует в нормализации сна и бодрствования;
- предупреждает чрезмерную эмоциональность и стабилизирует эмоциональный фон.
Люди-альбиносы имеют бесцветные глаза, белые или светло-рыжие волосы, абсолютно белую кожу. Их организм полностью лишен меланина. Эти люди слабоустойчивы к разного вида болезням и зачастую умирают молодыми.
Причины образования невусов
Меланоцитарный невус
Обычно это гормональные изменения в организме. Часто это проявляется в подростковом возрасте, но существуют и другие:
- При беременности в женском организме происходит изменение половых гормонов.
- Воспалительные и аллергические кожные заболевания.
- Воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. Частые солярии и солнечные ванны провоцируют активизацию пигментных пятен.
- Менопауза.
- Использование контрацептивов.
Диспластический невус
Сегодня большинство дерматологов склонны к мысли, что многие пигментные невусы, даже появляющиеся в зрелом возрасте, это врожденные пороки развития организма. Эти нарушения, после которых происходит появление невуса, имеются уже в эмбриональном состоянии.
Факторы появления диспластических невусов сегодня еще полностью не выяснены. Но есть основные причины развития процесса:
- заражение мочеполовой системы беременной женщины;
- изменения половых гормонов (эстрогенов, прогестеронов);
- генетические нарушения;
- действие негативных факторов на организм будущей матери (токсичные вещества, излучения).
Под действием всех или определенных факторов происходит нарушение развития меланобластов — тканей, которые образуют меланоциты. В итоге меланобласты накапливаются в определенных местах кожи и преобразуются в невоциты.
Есть две особенности, которые отличают меланоциты от невоцитов:
- Диспластические невусы на коже слабо подчиняются регулирующим процессам в организме, но не полностью потеряли эту способность, что не скажешь о раковых клетках.
- У невоцитов нет отростков, по которым пигмент смог бы перемещаться в другие ткани кожи.
Считается, что новые невусы не проявляются с возрастом. Просто они до этого были абсолютно незаметны и проявили себя только через время.
Симптомы и классификация невусов
Гемангиомы — это характерные сосудистые опухоли. Наиболее распространенный «клубничный невус», который имеет красный оттенок. Эти новообразования появляются у многих новорожденных и исчезают в течение месяца жизни малыша.
Меланоцитарные невусы сильно отличаются по форме, цвету и размеру. Среди дерматологов на сегодняшний день еще не существует единого мнения относительно того, какие образования относятся к невусам. Поэтому невусами часто называют доброкачественные опухоли, не имеющими в составе меланина.
Анемичный невус – это один из видов сосудистого невуса. Это часть кожи с плохо развитыми сосудами, поэтому его окрас очень светлый.
К врожденным невусам у детей относятся тератомы, это по своей сути врожденная опухоль. Они имеют в своем составе кожу, а также все остальные ткани.
Невусы сальных желез иногда находятся в районе головы. Они также не имеют меланина.
Разновидности невусов
Интрадермальный невус считается самым распространенным видом меланоформного невуса. Он так называется, поскольку скопление меланоцитов происходит в дерме — в среднем слое кожи.
Невоклеточный пограничный невус – это простое, не возвышающееся пятно над участком кожи. В некоторых случаях пограничный невус немного выделяется над поверхностью. Этот вид имеет строго очерченные контуры и коричневый цвет. Размеры и локализация невуса на теле может быть самой различной. Этот тип меланоформного невуса характеризуется скоплением меланоцитов между дермой и эпидермисом.
Внутридермальный невус немного выпуклый, но отличается тем, что имеет неровную и бугристую поверхность. Практически всегда он находится на голове или шее, в иногда его можно видеть на туловище. Критический возраст проявления такой кожной инфекции 15-35 лет. Со временем внутридермальный невус как бы отходит от тела и держится только на тонкой ножке.
Как правило, он переходит в папилломатозный или иначе бородавчатый невус, однако, бородавки это немного иные по виду наросты. В них образуется большое количество неровностей и трещин, где скапливаются мертвые клетки эпителия. Это отличная среда для появления болезнетворных микроорганизмов, которые приводят в дальнейшем к опасным инфекциям.
Сложный пигментный невус имеет форму родинки, и именно он определяет понятие «родинки». Как правило, он возвышается над кожным покровом и имеет самую различную сложную окраску: от черного, до светло-коричневого оттенка. Часто на родинке находятся жесткие волоски. Поверхность у родинки гладкая, а располагаться она может в любом месте тела.
Базальный невус также похож на обычную родинку, но пигментация здесь, как правило, отсутствует. Стандартный цвет — телесный.
Голубой невус отличается характерным цветом, так как он связан непосредственно с отложениями меланина под кожей. Эти родинки имеют, как правило, жители азиатских стран. Родинки немного возвышаются над телом, имеют гладкую поверхность, тугие на ощупь, в редких случаях на них растут волосы. Диаметр новообразования обычно не более 6 мм.
Гало-невус или Невус сетона — необычный вид дермального невуса, в этом случае на контуре пигментного пятна находится светлый ободок кожи, абсолютно лишенный пигментации. Эта разновидность новообразования еще полностью не изучена. Эти пятна зачастую соседствуют с меланомами и витилиго. Часто в районе гало-невуса наблюдается небольшое кожное воспаление.
Невус Ота. Локализуется на лице в форме «грязных» пятен.
Невус Ита локализуется под ключицей в области лопатки, шеи и на груди.
Невус Беккера или эпидермальный волосяной невус, как правило, образуется у юношей и подростков, полностью отличается от невуса Ота. Вначале на теле образуется несколько маленьких пятен, которые имеют светло-коричневый или коричневый цвет. Находятся они скученно, но спустя определенное время объединяются, создавая большие пятна (до 25 см) с неровными контурами. В этом случае пятна получают бородавчатую поверхность, с волосяным наростом.
Папиломатозный или бородавчатый невус характеризуется своим большим диаметром. Как правило, он локализуется на шее или поверхности головы, но в отдельных случаях его можно увидеть и в иных местах. По внешнему виду он похож на бородавку, от этого и название. Поверхность новообразования обычно покрыта волосами.
Невус глаза находится на радужной оболочке. Это хорошо видимое пятно, которое имеет самые различные формы и размеры. Новообразование может находиться и в сетчатке, и определить его можно лишь при тщательном исследовании офтальмологом.
Линейный невус — этот нарост образуется на теле человека еще с рождения. Он может состоять из целой группы небольших узлов самого различного оттенка: от черного, до светлого телесного. Находятся они на теле в форме цепочки. Этот нарост может покрывать несколько сантиметров кожи, а может полностью занимать поверхность рук или ног. Зачастую на нем образуются волоски.
Разделение невусов по размерам:
- мелкие имеют диаметр 0,6-1,6 см;
- средние нерводермальные их размер 1,6-11 см;
- крупные пигментные, их диаметр больше 11 см;
- гигантский, находится на большей части тела.
С ростом организма изменяется и внешний вид наростов. Их число также может изменяться, при этом не только в сторону увеличения.
Гигантские невусы грудничков имеют большую опасность трансформации в меланому.
- Дермальные невусы можно встретить у 85% подростков в возрасте 10-16 лет.
- У людей 20-25 лет можно наблюдать на теле примерно до 40 родимых пятен.
- У человека после 35 лет на теле остается только 20-25 родинок.
- У людей старше 85 лет невусы обнаружить почти невозможно.
Такая динамика объясняется изменением гормонального фона, который происходит в течение всей жизни человека.
Итак, мы рассмотрели большое количество невусов, и совершенно понятным становится лишь одно – определить нарост, его классификацию и название, естественно, возможно, обратив внимание на размер, цвет, вид и иные характеристики, но насколько данное определение является правильным, если сегодня счет разновидностей невусов уже идет на сотни? Неужто кто-то из нас, без специального образования, может установить точный диагноз и заранее определить опасность?
Поэтому мы рекомендуем обратиться к врачу при любых беспокойствах новообразований. Тем более что опытный врач может не только дать определение наросту, но и расскажет, почему он образовался на голове или руке, какие причины того, что обычный пигментный невус, который называют родинкой, себя непонятно проявляет, расскажет, что такое врожденное новообразование, а что – приобретенное. Эта информация, полученная от врача, даст возможность оценить ситуацию и определить, необходимо ли удалять обычную родинку, каким способом это сделать, и как ухаживать за местом на теле после удаления нароста.