Антибиотики при фурункулах различной локализации

Современные методики лечения фурункулёза основываются на применении антибиотиков, поскольку эти лекарственные вещества останавливают размножение болезнетворных микроорганизмов в очаге поражения или уничтожают их, а кроме того, убирают воспаление и способствуют регенерации поврежденных тканей. Перечень препаратов для лечения фурункулов достаточно большой и выбор антибиотика для каждого конкретного случая должен делать врач на основании проведенных анализов. Самолечение при данном заболевании недопустимо.

Показания для назначения антибиотиков при фурункулёзе

Одиночный обособленный неосложненный фурункул, как правило, не требует обязательного проведения антибиотикотерапии. В данном способе лечения пациент нуждается при наличии у него:

1. Фурункулов, локализованных на лице, вне зависимости от того имеются ли осложнения в течение заболевания.
2. Абсцедирующих фурункулов.
3. Фурункулов, осложненных воспалением лимфатических сосудов и узлов.
4. Множественных гнойных очагах - фурункулёзе.
5. Хроническом фурункулёзе.
6. Обособленных фурункулах, которые склонны к частым рецидивам.

При проведении лечения с помощью антибиотиков, следует не забывать и о вспомогательных медицинских процедурах, таких как:

1. Витаминотерапия.
2. Стимуляция иммунитета.
3. Уменьшение влияния предрасполагающих к развитию фурункулов факторов.
4. Поддержание диеты.
5. Физиотерапия.
6. Косметические процедуры.

Применять системные антибиотики беременным женщинам можно лишь по жизненным показаниям. Поэтому основными способами лечения фурункулов у данной категории больных являются:

1. Иммуномодулирующие процедуры.
2. Рациональная диета.
3. Витаминотерапия.
4. Соблюдение правил личной гигиены.
5. Профилактика переохлаждения.
6. Безопасные для плода народные рецепты.
7. Местная антибактериальная терапия Левомиколем, мазями Вишневского, а также содержащими антибиотики.

Главное, чтобы беременная обратилась к врачу как можно раньше, пока еще имеется возможность отделаться лечением без применения системных антибиотиков.

Противопоказания к применению антибиотикотерапии

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными препаратами, которые при неправильном применении способны нанести серьезный вред человеку, поэтому для их назначения существует ряд ограничений:

1. Беременность и лактация.
2. Аллергия на действующее вещество.
3. Наличие резистентных болезнетворных организмов.
4. Туберкулёз в активной форме.
5. Бронхиальная астма.
6. Различные заболевания желез, отвечающих за внутреннюю секрецию.
7. Болезни кишечника и печени.
8. Тяжелые патологии почек, при которых нарушается их основная функция.
9. Тяжелые формы болезней органов кроветворения и сердца.
10. Снижение уровня лейкоцитов.
11. Микозы.

Побочное влияние антибиотиков при лечении фурункулов

Эти лечебные вещества могут оказывать вредное влияние на многие органы и системы человеческого организма:

1. Печень - токсическое поражение гепатоцитов.
2. Иммунная система – аллергия от крапивницы до отека Квинке.
3. Кроветворение – угнетение работы.
4. Пищеварительный тракт – воспаления и расстройства функционирования.
5. Микрофлора кишечника – нарушение баланса, вплоть до практически полного уничтожения.
6. Общее влияние – губительное воздействие на слух, зрение, почки, вестибулярный аппарат.

Антибиотики при различной локализации фурункулов

Различные места расположения гнойного воспалительного процесса требуют разных подходов к лечению. Это связано с особенностями строения кожных покровов, кровоснабжения и легкости доступа к пораженным участкам.

Фурункул на лице

Как правило, гнойник с такой локализацией вскрывают, промывают и устанавливают дренаж. А вот если одним фурункулом дело не ограничивается и болезнь приобретает хронический либо абсцедирующий характер, тогда имеет смысл назначить препараты, обладающие широким спектром действия. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются следующие препараты:

1. Макролиды.
2. Пенициллины.
3. Цефалоспорины.
4. Аминогликозиды.
5. Тетрациклины.

Местно антибиотики при фурункуле лица, как правило, не применяются.

Фурункулёз паховой области

Для борьбы с данной патологией чаще всего пользуются такими антибиотиками:

1. Оксациллином.
2. Эритромицином.
3. Тетрациклином.
4. Внутримышечными инъекциями метициллина.

Лечение состоит из двух-трех курсов продолжительностью от 7 дней и более, с пятидневным перерывом. Кроме того, проводится поддерживающая терапия.

Фурункул в подмышечной впадине

Неосложненный фурункулёз обычно не нуждается в приеме системных антибиотиков, достаточно бывает наружного лечения:

1. Протирания спиртовым раствором борной либо салициловой кислоты.
2. Смазывания чистым ихтиолом.
3. Смазывания растворенным в димексиде антибиотиком.

После очистки раневой поверхности лечение продолжают, используя сульфаниламиды либо антибиотики в форме мазей или присыпок. В некоторых тяжелых случаях приходится вводить действующие вещества в полость фурункула, прибегая для этого к пункции.

Фурункул в ухе

При локализации гнойного воспалительного процесса в полости уха применяется парентеральное введение антибиотиков, таких как:

1. Пенициллины, обладающие антистафилококковой активностью.
2. Тетрациклины.
3. Макролиды в сочетании с сульфаниламидами.

Их применение обусловлено необходимостью максимально быстрой ликвидации воспалительного очага для недопущения инфицирования близко расположенного головного мозга.

Рецидивирующие фурункулы лечат при помощи антибиотиков пенициллинового ряда, чаще полусинтетических, таких как Вибромицин либо Бенемицин в комплексе с иммуномодуляторами.

Фурункулы у детей

Антибиотики для лечения ребенка целесообразно применять только в случае развития или угрозы разного рода осложнений фурункулёза:

1. При возможности распространения инфекции на окружающие ткани.
2. После проведения оперативного вмешательства с целью вскрытия фурункула.
3. При развитии обширного фурункулёза.
4. При попытке самостоятельного вскрытия ребенком несозревшего фурункула.

Препарат и его дозировку врач-педиатр назначает каждому ребенку индивидуально, учитывая его возраст, вес, а также фазу воспалительного процесса.

Разновидности и особенности применения разных видов антибиотиков при фурункулах

В терапии гнойных воспалительных явлений применяется целый арсенал различных антибиотиков:

1. Пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав).
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – применяются чаще при неэффективности пенициллинов.
3. Гентамицин. Его применение недопустимо для детей и беременных.
4. Тетрациклин.
5. Левомицетин. Сильное лекарственное вещество, имеющий большое количество побочных эффектов, поэтому для лечения детей и беременных не применяется.

Наиболее популярными мазями на основе антибиотиков при фурункулах применяются:

1. Тетрациклиновая.
2. Гентамициновая.
3. Левомицетиновая.
4. Синтомициновая.
5. Левомиколь, представляющая собой сочетание левомицетина и метилурацила - вещества, стимулирующего регенерацию тканей.

Передозировка антибиотиками

В случае допущения ошибок при расчете дозировки антибиотиков, а также случайного или намеренного приема большого количества медикаментозного препарата может развиться передозировка, выражающаяся в следующих симптомах:

1. Тошноте.
2. Рвоте.
3. Поносе.
4. Судорогах.
5. Гиперкалиемии.
6. Нарушениях работы сердца.
7. Анемии.
8. Лейкопении.
9. Тромбоцитопении.
10. Угнетении кроветворения.
11. Появлении грибковой инфекции.
12. Дисбактериозе.
13. Молочнице.
14. Аллергических проявлениях.
15. Появлении болей в суставах, проекциях печени и почек.

Если достоверно известно, что от момента приема массированной дозы антибиотиков прошло немного времени и у потерпевшего не наблюдалась рвота, то ему проводят срочное промывание желудка. По окончанию проведения процедуры дают по паре таблеток активированного угля на каждые 10 кг веса тела. После этого больного, принявшего избыточную дозу антибиотиков при фурункуле, следует доставить в терапевтическое отделение стационара.

В тяжелых случаях приходится проводить гемодиализ.

Взаимодействие различных антибиотиков, применяемых при лечении фурункулов с другими медикаментами

Препараты пенициллинового ряда при совместном приеме:

1. Нестероидными противовоспалительными средствами – увеличивают вероятность кровотечения.
2. Аминогликозидами – взаимно инактивируются.
3. Контрацептивами с эстрагеном – уменьшают противозачаточный эффект.
4. Сульфаниламидами – частично теряют эффективность.

При лечении фурункулов цефалоспоринами недопустимо употреблять алкоголь.

Тетрациклины при совместном приеме:

1. С антацидами, слабительными на основе солей магния, препаратами железа и кальция слабее всасываются.
2. С витамином А - повышают внутричерепное давление.
3. С метилурацилом - оказывают негативное влияние на почки.

Назначение антибиотиков при фурункулах является исключительной прерогативой медицинских специалистов. Только врач способен адекватно оценить состояние пациента и определить целесообразность назначения антибиотикотерапии, схему лечения и дозировку препаратов. Следует помнить, что самолечение может быть опасно для здоровья пациента.