Лечение герпеса у детей, фото внешних проявлений патологии

Герпес является собирательным названием целого ряда вирусных заболеваний, возбудителями которых являются различные типы вируса герпеса. На современном этапе наука выделяет целых восемь его разновидностей.

От этой патологии страдают как взрослые люди, так и дети любых возрастов. Что касается малышей, то источником их заражения наиболее часто являются родители либо другие дети, особенно в замкнутых коллективах, таких как детские садики и школы.

У детей чаще всего встречается первичный герпес, причем на первых годах у них практически не встречается данная патология, поскольку каждый ребенок получает иммунитет от нее с молоком матери. На третьем – четвертом году жизни частота инфицирования начинает неуклонно расти, а пятилетние дети в 60 – 80 % от общего их количества уже обладают антителами к вирусу герпеса.

Классификация вирусов герпеса

В целом герпес является наиболее распространенной вирусной патологией из всех, которые встречаются у людей. Он включен в группу оппортунистических инфекций, то есть таких, которые чаще всего поражают лиц с несовершенным иммунитетом, к примеру, ослабленных детей.

Собственно вирус герпеса является внутриклеточным паразитом, поражающим чаще всего клетки нервной системы. В наши дни ученые выделяют восемь типов подобных болезнетворных агентов, поражающих человеческую популяцию:

1. HSV-1 – простой (носогубный) герпес.
2. HSV-2 – простой (генитальный) герпес.
3. HSV-3 – вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай.
4. HSV-4 – вирус Эпштейн-Барра.
5. HSV-5 – цитомегаловирус.
6. HSV-6.
7. HSV-7.
8. HSV-8.

Особенности протекания болезни в зависимости от типа вируса

Простой герпес, относящийся к I типу это наиболее распространенная разновидность данной патологии. Ребенок, который заразился таким вирусом, испытывает общее недомогание, на его губах появляются характерные высыпания, в полости рта могут возникнуть язвочки, иногда незначительно повышается температура.

Нечто подобное наблюдается и в случае инфицирования герпесом II типа – генитальным. Чаще всего ребенка заражает собственная мать, при прохождении его через родовые пути. Данное заболевание переносится детьми намного сложнее, чем взрослыми, у них развиваются тяжелые формы стоматитов и ангин.

III тип герпетической инфекции также называют вирусом ветряной оспы. Однако ветрянка развивается при первичном инфицировании организма ребенка данным патогеном, повторная же встреча с ним может привести к развитию опоясывающего герпеса (лишая), характеризующегося появлением красноватой сыпи, далее эволюционирующей в пузырьки. Реже III тип вируса может привести к развитию болезни Госпела, проявляющейся в желтухе, увеличении размеров печени и появлении диареи. Такого рода патология преимущественно встречается у новорожденных, заразившихся от инфицированной матери.

Что касается IV , V и VI типов герпеса, то они могут привести к развитию у ребенка мононуклеоза, - острого инфекционного заболевания, характеризующегося повышением температуры, общей интоксикацией, ангиной, лимфаденитом, гепатоспленомегалией . В периферической крови выраженный лимфоцитоз, а также появление нетипичных мононуклеаров.

VI тип герпеса также вызывает детскую розеолу, проявляющуюся пятнисто-папулезными элементами сыпи розового цвета. От него преимущественно страдают малыши, чей возраст не превышает двух лет. У ребенка, зараженного герпесом VI типа, в начале развивается лихорадка, после чего температура на 3 – 6 дней снижается, и появляются экзантемы – розовые высыпания, диаметр которых не превышает 3 мм, бледнеющие при надавливании. Кстати, именно это побледнение является дифференциальным признаком, помогающим отличить герпетическую инфекцию от краснухи. Элементы сыпи остаются на коже ребенка недолго, в среднем несколько часов, максимум – несколько дней, локализуясь в области шеи, туловища и конечностей.

Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей герпетической инфекции является V тип – цитомегаловирус. Этот патоген попадает в организм ребенка, как правило, на первых годах его жизни, когда он посещает детский сад или ясли. Также цитомагаловирус способен передаваться внутриутробным путем, при этом имеется вероятность развития врожденных дефектов развития плода. У зараженного ребенка инфекционный агент может выявляться в самых разных биологических субстратах:

1. Крови.
2. Слюне.
3. Моче и прочих.

Здоровый ребенок , нормально развивающийся ребенок, зараженный цитомегаловирусом, переболевает бессимптомно либо в легкой форме, симптомы которой схожи с проявлениями мононуклеоза, которые держатся, как правило, от нескольких суток, до нескольких недель.

Герпес VII и VIII типов вызывает у младенцев экзантему новорожденных.

Особенности герпетической инфекции

Герпесвирусы являются наиболее часто встречающейся группой инфекций оппортунистического типа, характеризующегося нанесением максимального вреда человеку, который находится в беспомощном или ослабленном состоянии:

1. Ребенок.
2. ВИЧ-инфицированное лицо.
3. Старик.
4. Больной, страдающий от сопутствующих патологий.

Поскольку вирусные тела герпеса сконцентрированы в клетках нервной ткани, то они, во-первых, обладают особым патогенезом, а во-вторых, недоступны для большинства лекарственных препаратов. Эта недоступность обеспечена естественным биологическим барьером, защищающим каждый нерв человеческого организма. Благодаря такому природному препятствию большинство лекарственных средств не способны добраться до очага инфекции, что значительно затрудняет борьбу с герпесом.

Легкая форма протекания данной инфекции у ребенка выражается в появлении сыпи по ходу нервных волокон, как на кожных покровах, так и на слизистых.

Тяжелая форма заключается в поражении собственно нервов и проявляется как местными, так и общемозговыми симптомами.

Кроме того, герпес у детей, фото которого можно увидеть на страницах нашего сайта, обладает следующими свойствами:

1. Возбудителям данного заболевания свойственна высокая контагиозность. Для вируса не составляет труда преодолеть все уровни защиты человеческого организма, при каких угодно способах инфицирования.
2. Герпес способен протекать в скрытой (латентной) форме благодаря наличию механизма подавления (иммуносупрессии) вируса.
3. Любые серьезные нарушения защитного механизма человеческого организма вызывают существенное усугубление тяжести течения инфекции, вплоть до ее клинической манифестации.
4. Герпес, также как и любые другие оппортунистические заболевания служит маркером иммунодефицита, в том числе и ВИЧ.

Симптоматика герпетической инфекции у ребенка

Для всех типов герпеса свойственен клинический полиморфизм. К общим симптомам относятся:

1. Астеническо-вегетативный синдром.
2. Раздражительность.
3. Фебрильная гипертермия на уровне 38-39 0С .
4. Повышенная утомляемость.
5. Головная боль.
6. Вялость.
7. Боль в суставах, мышцах и кожных покровах.

Частая симптоматика представлена:

1. Полиморфными высыпаниями на кожных покровах, - в основном образуются пузырьки (везикулы).
2. Пакетными либо единичными поражениями лимфоузлов.
3. Поражением слизистых оболочек.
4. Патологиями органов зрения.
5. Симптомами неврологического плана – миелитами, энцефалитами, энцефаломиелитами.

Лабораторные методики выявления герпеса

Существует несколько наиболее показательных маркеров, которые позволяют определить наличие первичного инфицирования:

1. Выявление вирусного ДНК.
2. Определение наличия специфических антител, таких как IgМ .
3. Отсутствием специфических антител, таких как IgG .

Что касается повторного инфицирования ребенка, то для его выявления разработаны такие маркеры:

1. Выявление вирусного ДНК.
2. Наличие специфических антител Ig М .
3. Выявление на ранних сроках заболевания специфических антител IgG .

Причины развития герпеса у ребенка

Различается две группы причин, приводящих к инфицированию и прогрессированию заболевания:

1. Врожденные, - отсутствие в организме ребенка защитного антигерпетического механизма по причине генетической патологии.
2. Приобретенные – снижение показателей гомеостаза, которое наблюдается после перенесения любого инфекционного заболевания, иммунодепрессивной терапии и многого другого.

Чем лечить герпес у детей?

Пока еще не разработан унифицированный протокол оказания медицинской помощи пациентам, страдающим от различных форм герпеса. Терапевты лечат заболевание по различным методикам, учитывая индивидуальные особенности каждого организма. Однако имеются несколько общих принципов терапии:

1. Прием этиотропных медикаментов – противовирусных лекарств и иммунопрепаратов.
2. Иммунореабилитация. Когда инфекция протекает латентно, периодически обостряясь, пациенту назначается курс приема модуляторов иммунитета, благодаря которому компенсируется недостающее или нарушенное звено в цепи защиты организма.
3. Профилактика обострений при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур, приема адаптогенов, восстановления популяции бифидобактерий.

Лечат герпес у ребенка при помощи следующих медикаментов:

1. Противовирусных препаратов группы аномальных нуклеотидов (Ацикловира, Валтрекса, Фамвира, Офтан а IDU и прочих).
2. Специфических ингибиторов вирусных клеток (Алпизарина, Оксолиновой мази, Ридоксалиновой мази и прочих).
3. Препаратов, в основе которых лежит глицирризиновая кислота (Герпигена, Виусида, Герпината).
4. Средств иммуно- и интерферонозаместительной терапии (донорского человеческого иммуноглобулина, Цитотекса, Реаферона ЕС, Лейкоцитарного интерферона и других).
5. Иммуномодуляторов.
6. Индукторов интерферона (Амиксина, Циклоферрона, Неовира и прочих).
7. Иммуномодуляторов, чье воздействие преимущественно направлено на макрофагов (Полиоксидония, Тамерита).
8. Иммуномодуляторов, воздействующих преимущественно на Т-лимфоциты (Иммунофана, Ронколейкина, Аффинолейкина).
9. Иммуномодуляторов, обладающих смешанным действием (Глутоксима, Ферровира, Имудона).
10. Вакцины культуральной на основе инактивированного вируса простого герпеса, относящегося к I и II типам.

Кроме того, следует принимать обильное питье и жаропонижающие лекарства, если у ребенка высокая температура.

Профилактика заражения герпесом

Если герпетическая инфекция у ребенка повторяется достаточно часто, следует проконсультироваться со специалистом-иммунологом, который сможет помочь исправить, либо компенсировать все дефекты защитной системы организма пациента.

От вируса герпеса, инфицировавшего детский организм, избавиться полностью при теперешнем уровне медицины, пока не удается, и он время от времени вызывает ухудшение состояния. Поэтому родители болеющего ребенка должны полностью выполнять все назначения лечащего врача, уделяя особое внимание его личной гигиене, особенно мытью рук, обеспечивая индивидуальным мылом, мочалкой и полотенцем. В том случае, если герпес вызвал образование язвочек на слизистой оболочке полости рта, малышу нельзя разрешать их травмировать.

Для того чтобы не допустить заражение ребенка вирусом герпеса, следует объяснить ребенку необходимость неукоснительного соблюдения правил личной гигиены, не разрешать ему пользоваться личными вещами посторонних, не позволять допускать контакта с инфицированными людьми. Что касается иммунной системы, то ее можно усилить правильным питанием, витаминотерапией осенью и весной, приемом стимуляторов в зимние месяцы. А если случается эпидемия гриппа, то каждого инфицированного герпесом ребенка следует предохранять от заражения, в том числе закладывая в его носовые ходы один-два раза в день противовирусные мази. И помните, профилактика всегда проще и дешевле лечения.