Крапивница – это одна из наиболее сложных болезней в плане диагностики и лечения, с которыми чаще всего обращаются за консультациями к аллергологу-иммунологу. Определение «крапивница» объединяет целый перечень болезней, которые имеют разную природу возникновения, но у всех у них одни клинические симптомы.
По внешнему виду крапивница похожа на скопление волдырей, схожих с ожогами от крапивы. Именно от этого и происходит название болезни.
По своей сути крапивница является довольно распространенной болезнью. По статистике это заболевание появляется у 15-40 процентов населения хотя бы раз в жизни. Наиболее плачевным вариантом болезни считается хроническая крапивница, она продолжается больше двух месяцев.
Официально, про описание крапивницы считается 1881 год, но еще в трудах Гиппократа были найдены описания схожих симптомов болезни.
Симптомы заболевания крапивницей
Наиболее выраженным симптомом крапивницы является образование волдырей на коже. Эти волдыри внешне похожи ожог, появившийся от соприкосновения с крапивой. Кожные участки около волдырей могут быть красноватого цвета. Часто все элементы на зараженном участке кожи сливаются в одно целое, создавая этим огромные волдыри. Как правило, эти воспаления носят симметричный характер.
Главная особенность крапивницы состоит в полной обратимости волдырей. К примеру: во время заболевания кожа становится раздражительной, покрываясь на некоторое время волдырями, после выпуклости бесследно пропадают, не оставляя за собой никаких симптомов белых пятен, следов, рубцов или ожогов.
Но, в отличие от простого ожога от крапивы, эта болезнь появляется повторно, при этом с изменением дислокации. Если крапивница находилась сегодня на руках, то через время может быть обнаружен симптом крапивницы на ногах. Повторные рецидивы – главная особенность этого заболевания.
Крапивницу с учетом появления делят на:
- Устойчивую папулезную хроническую;
- Острую (сюда же врачи относят отек Квинке);
- Солнечную;
- Хроническую прогрессирующую.
Рассмотрим каждый из этих видов заболевания.
Симптомы острой крапивницы
Появляется этот вид заболевания неожиданно и, чаще всего, выделяется сильно зудящей и резкой сыпью, которая состоит из частей разных размеров. Обычно волдыри имеют круглую и правильную форму, но также могут быть волдыри продолговатой неправильной формы. Это объясняется тем, что определенным выпуклостям свойственно сливаться в одно целое. В данном случае может проявляться высокая температура тела и озноб, общее недомогание и расстройство кишечного тракта.
Острая крапивница, как правило, появляется на таких местах как: ноги, руки, туловище, ягодицы, но и это абсолютно не все участки тела, где можно ее увидеть. Реже появляется крапивница на слизистой языка, губ, неба, глотки, носоглотки, что очень часто осложняет глотание и задержку дыхания.
При острой крапивнице сыпь проявляется на несколько часов и пропадает бесследно. Так может длиться на протяжении недели. Как правило, эта форма болезни образуется в виде защитной реакции организма на аллергию от еды или лекарства, или же ответной реакцией на разные сыворотки, лекарства или переливание крови.
При этом у острой крапивницы существует и атипичная форма, имеющая линейную форму волдырей, отличается отсутствием зуда и появляется при механическом кожном повреждении.
Острый отек Квинке или большая крапивница
Эта разновидность болезни очень опасна. Появляется крапивница в виде кожного отека, который продолжается от пары часов до недели, причем кожа становится белого цвета, иногда покрывается розоватым оттенком. Отек может появиться абсолютно в любом месте, как на ногах и руках, так и на половом органе. При отеке Квинке больные могут чувствовать жжение на участках отечности.
Квинке более всего опасен тем, что может появляться на слизистой оболочке гортани, что при этом может привести к значительным осложнениям, таким, как асфиксия и стеноз. Если отек находится на участках глазниц, то он может создавать отклонение глазного яблока или снижение зрения.
Устойчивая папулезная крапивница
При данном типе заболевания, продолжительно сохраняющиеся высыпания преобразуются в стадию папул, и к устойчивому ограниченному отеку добавляются гиперкератоз и акантоз. Как правило, узелки буро-красного цвета находятся на сгибах конечностях. По статистическим данным женщины заболевают этим видом крапивницы чаще, в отличие от мужчин.
В некоторых медицинских журналах можно увидеть крапивницу фото, как один из видов почесухи.
Рецидивирующая хроническая крапивница
Данная форма болезни считается прямым следствием сенсибилизации продолжительного периода, обусловленной присутствием в организме очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес, аднексит и так далее). Главное различие хронической крапивницы от острой, состоит в ее менее выраженной сыпью и приступообразном течении. Сыпь может проявляться в каком угодно месте, но не в таких объемах, как при остром виде заболевания.
Образование хронической сыпи может сопровождаться температурой тела, головной болью, тошнотой, болями в суставах, рвотой, жидким стулом. Зуд, проявляющийся при этой форме, может привести к невротическим расстройствам и нарушению сна. При анализе крови и заборе врачи отмечают присутствие эозинофилия и тромбоцитопения.
Солнечная крапивница
Данная форма болезни проявляется на незащищенных кожных участках, после продолжительного действия ультрафиолетовых лучей. Как правило, страдают люди с ярко выраженным порфириновым нарушенным обменом и у пациентов с разными заболеваниями печени. Данная форма заболевания отличается сезонностью, и обычно приходится на сезон лето/весна, время, когда активность УФ-лучей наиболее высока.
Этим больным запрещено продолжительное время находиться на солнце, потому что это может сказаться в форме затрудненного дыхания, нарушения сердечной работы и даже сможет доводить до шокового состояния.
Как вылечить крапивницу?
Для начала, лечение крапивницы состоит в устранении аллергена, который вызвал крапивницу. Легче всего это проделать с острой крапивницей.
Не забывайте что, крапивница вылечивается лишь после рекомендаций и консультаций с врачом! Занимаясь самолечением, вы проделываете все это на ваш страх и риск!
Если у больного хроническое происхождение крапивницы, то в данном случае нужно сдать все анализы, в том числе мочи, кала и крови. При этом нужно предоставить полную историю болезни и иногда даже сделать рентгенологический анализ.
Как правило, первой и дальнейшей помощью при лечении прописывают антигистаминные препараты, среди них широко используются лосьоны, снимающие зуд, всевозможные мази, кремы, холодные компрессы и так далее.
Если крапивница появилась на фоне какого-то заболевания, и их взаимосвязь доказали анализы – в этих случаях параллельно производят лечение этой болезни.
В случае если отек захватывает основную часть слизистой, создавая этим угрозу для жизни человека, то врачи используют экстренные меры – вводят большое количество адреналина (эпинефрина) и гормонов (стероидов).
Лечение острой крапивницы происходит быстро и уже спустя пару дней заметен положительный результат, что нельзя сказать о хроническом заболевании – на улучшения состояния иногда требуется более одного месяца.
Медикаментозное лечение
Во время острой крапивницы, вызванной приемом лекарственных или пищевых веществ, прописывают слабительные препараты, а так же гипосенсибилизирующие средства, такие как – 10% состав хлорного кальция, глюконат кальция, антигистаминные вещества. В особо сложных случаях назначают кортикостероидные лекарства и адреналин.
Наружно используют разные противозудные средства, к примеру: 1-процентный спиртовой раствор ментола, раствор салициловой кислоты и календулы.
При хронической крапивнице лечение состоит в определении этиологического фактора. Если аллерген найден, то производят лечение болезней кишечного тракта, специфическую гиперсенсибилизацию, дегельминтизацию и санацию очагов инфекции. Затем рекомендуется соблюдение строгой диеты, и полностью исключаются возбуждающие препараты.
Лечение народными способами
Еще не так давно лекарств от крапивницы не было, поэтому люди находили всевозможные рецепты, делали настойки из трав для борьбы с этой болезнью. Так, до наших дней дошли некоторые рецепты, которые использовались при лечении болезни народными способами. И хотя они проверены временем, вам нужно понимать, что с сегодняшней экологией все значительно изменилось. Потому перед использованием какого-либо рецепта, вначале нужно проконсультироваться с доктором. И желательно не заниматься самолечение, а довериться специалистам.
Ниже описаны рецепты, которые можно использовать для лечения крапивницы, но непременно проконсультировавшись с лечащим доктором!
- Корень болотного Аира. Корень перемалывают в порошок, и употребляют по 0,5 ч.л. на ночь, запивая стаканом воды.
- Трава обыкновенного дурнишника. Из травы делается спиртовая настойка (3%). Употреблять детям по 3-8 капель, взрослым 12-25 капель на одну ст. л. воды. Время приема 4-5 раз в день.
- Крапива глухая (яснотка). Стаканом кипяченой воды залить 1 ст.л. цветов. Дать постоять полчаса, употреблять по стакану трижды в день.
- Сельдерей пахучий. Вам потребуется настой мелкоизмельченного сельдерея или свежевыжатый сок, залитого теплой водой на два часа. Сок используют по 0,5 ч.л. три раза в день, а настой по одной трети чашки за полчаса до приема еды.
Гипоаллергенная диета, или какие продукты нужно употреблять
Если болезнь спровоцирована пищей, то надо соблюдать диету, используя такие продукты:
- Каши: кукурузная, гречневая, рисовая – готовить на воде.
- Зелень и овощи: петрушка, укроп, брокколи, салат, кабачок, картофель (предварительно замочить в воде на два часа).
- Мясо: кролик, индейка.
- Масло: сливочное и растительное в небольших количествах.
- Сахар: фруктоза.
- Супы: пшеничные, овощные с мясом кролика или индейки.
- Кисломолочные продукты: детский творожок, домашний творог, кефир.
- Хлебобулочные изделия: бездрожжевой хлеб, сушки, гипераллергенное печенье, сухие хлебцы.
Употребляя в пищу данные продукты, можно уменьшить риск рецидива болезни и повысить ваше самочувствие. В последующем можно добавлять по одному продукту раз в 2 недели.
Лечение крапивницы у детей
У детей крапивница появляется спонтанно, с интенсивного зуда разных частей тела. При этом волдыри, которые появляются при крапивнице, могут образовываться как на теле, так и на слизистой губ, кишечного тракта, глаз. И, как правило, сохраняются от нескольких минут до одних суток.
Наиболее опасным для детей из всех разновидностей болезни считается отек Квинке. Про него мы писали выше. И если уже взрослые дети могут пожаловаться на отек, то у грудничков это вряд ли получится.
Если болезнь появляется в первый раз, то она называется острой крапивницей. Очень часто эта форма сопровождается высокой температурой тела, недомоганием и головными болями. Если не предпринимать никаких мер, то возможно перерастание из острой крапивницы в хроническую.
Что делать? Куда обращаться? Идем к доктору
В поликлинике с этим заболеванием, как правило, борются два доктора: дерматолог и аллерголог. Обычно доктору нужно собрать анамнез, потому он уточняет такие вещи, как:
- какие продукты употребляет;
- как и когда началась болезнь;
- были ли дальние путешествия;
- чем болел до этого, и какие лекарства использовались;
- были ли аутоиммунные и кишечные заболевания и т. д.
Первая помощь детям
Если у малыша отекло лицо, шея или возникли осложнения при дыхании и глотании – сразу же обратитесь к доктору, или звоните в скорую помощь. Если сыпь не проходит на протяжении недели, то необходимо показаться доктору и определить причину сыпи. Аллергия на теле ребенка может вызвать высокую температуру.
Если у малыша появился отек Квинке и ему все сложней и сложней дышать – звоните в скорую, а до ее приезда дайте малышу какое-то антигистаминное средство, и попытайтесь обеспечить ребенку ровное дыхание, успокойте, с помощью валерьянки, и отнесите на холод. Эти действия нужно сделать, так как отек дыхательных органов при испуге может увеличиться.
В других случаях следите за сыпью, если она единичная, непродолжительная и нет ухудшения здоровья, то можно не переживать, вероятно, это аллергия на какой-либо продукт или на контакт с каким-то материалом. Зачастую от этого появляется сыпь на лице у малыша.
Разновидности крапивницы у детей
Сегодня ученные могут распознавать все разновидности крапивницы, среди которых некоторые появляются, как результат аллергии, а некоторые от какого-то внешнего воздействия. В действительности этих видов не так уж и много.
Вибрационная крапивница. Может возникнуть у ребенка после поездки на автомобиле или после бега, тряски, массажа.
Крапивница от давления. Появляется только у детей при продолжительном надавливании или трении о тело таких предметов, как резинка от штанов, лямки, подтяжки, длительное сидение и т. д. Сыпь этого плана, как правило, сопровождается жжением и продолжается от получаса до 10 часов. Продолжительность сыпи зависит от реакции, она может быть медленной и немедленной. Причем ребенок может пожаловаться на недомогание, температуру, озноб.
Холинергическая крапивница. Появляется у детей после увеличения температуры, как правило, после горячей ванны или бега. Эта аллергическая сыпь у детей так распространена, что врачи ее узнают по взгляду на волдыри.
Холодовая крапивница. Появляется в форме сыпи после переохлаждения или продолжительного пребывания на улице зимой.
Солнечная крапивница. Под действием ультрафиолетовых излучений у детей проявляется сыпь на незащищенных местах кожи. Во время продолжительного пребывания под открытыми солнечными лучами вероятно осложнение дыхания, снижение самочувствия, нарушение сердечной работы.
Аквагенная крапивница. Довольно редкая болезнь, сыпь при которой появляется после контакта с водой, независимо от температуры. Проявляется эта сыпь через пару минут после контакта.
Крапивница во время беременности
Во время беременности в женском организме начинается выработка большого объема женских гормонов, что, по большому счету, является одним из факторов риска появления крапивницы. Характерная особенность крапивницы у беременных – сильно выраженный расчес на коже, зуд кожи, раздражительность, бессонница.
Если образовалась сыпь, ее нужно непременно показать врачу, так как у беременных она может проходить с дерматитом. Нужно сказать, что, как правило, крапивница при беременности имеет такое же лечение, как и лечение у многих взрослых людей.
И в конце хотелось бы уточнить некоторые моменты. Если вас мучает вопрос «заразна ли крапивница», то, как правило, она не заразна, так как это аллергия, являющаяся защитной реакцией человеческого организма на определенные воздействия. При любом образовании сыпи, необходимо обращаться к врачу за консультацией и диагностикой, и не заниматься самолечением.