Фибролипома представляет собой доброкачественное новообразование, которое состоит из зрелой жировой ткани с соединительнотканными прослойками. Сочетание этих компонентов бывает различным. Размеры фибролипомы варьируются от 2 до 10 см. Опухоль может быть одиночной или множественной. Появляется в любом возрасте человека, с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин. Чаще безболезненна.
Консистенция фибролипомы, по сравнению с липомой, более плотная, из-за большого содержания соединительной ткани. Иногда фибролипома может состоять из разного количества сегментов, окруженных самостоятельной оболочкой.
Локализация наблюдается в областях тела, где есть соединительная ткань и много сальных желез: в подкожной клетчатке, коже и слизистых оболочках. Это всегда шея, живот, ягодицы, спина и молочные железы. От локализации фибролипомы зависит ее плотность и форма. Может появиться опухоль и на поверхности внутренних органов. Фибролипома в злокачественное новообразование не переходит. Но при травме может появиться сильная боль и некроз тканей.
Виды фибром
Выделяют 2 вида фибролипом: мягкую и твердую в зависимости от их гистологического строения. В мягкой преобладает соединительная волокнистая ткань с достаточно высоким содержанием клеток. Область ее появления – паховая область, веки, подкожные складки и шея. Твердая богата коллагеном, с небольшим количеством клеток и плотная при ощупывании. Фибромы зачастую встречаются смешанные. Фибролипомы – содержат соединительную и жировую ткань.
Причины возникновения фибролипом
Причины возникновения липом всех видов основательно еще не изучены. Но ведущим фактором недуга считают заложенные еще до рождения малыша нетипичные жировые клетки в области подкожной клетчатки. Возникновение образований связывают и с нарушением метаболизма, происходящего в жировой ткани. Не исключена возможность развития опухоли при сбое гормональных процессов в организме. Причиной может быть и климактерический период у женщин, когда начинает угасать детородная функция. Или повреждается гипоталамус, ответственный за все процессы обмена в организме человека.
Стимулирует развитие такой фибролипомы угасание функции щитовидной железы. Липомы активно развиваются при хроническом алкоголизме, сахарном диабете, злокачественных опухолях дыхательных путей. Увеличение размера опухоли не зависит от состояния здоровья человека. Бывает, что даже при истощении накапливаются жировые отложения.
Обследование при фибролипомах
Подкожные липомы представляют круглые, подвижные, не спаянные с кожей и окружающими тканями образования. Диагностика основывается на местоположении липом, их консистенции, подвижности и безболезненном прощупывании. Должно отсутствовать втягивание кожи при ее растягивании над опухолью.
Кроме того, проводится лабораторное исследование. Но при постановке диагноза результаты его решающего значения не имеют. Если образование расположено на внутренних органах, спинномозговом канале или суставах, то применяются дополнительные методы диагностирования:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография, компьютерная томография.
При сомнениях в доброкачественном характере новообразования проводят пункционную аспирационную биопсию при дальнейшем цитологическом исследовании. Под местным наркозом с помощью очень тонкой иглы берут фрагмент опухоли. Исследование биологического материала проводится под микроскопом .
Лечение фибролипом
При липомах лечение назначается только оперативное. Проводится операция при следующих показаниях:
- большой размер липомы;
- быстрое увеличение в размерах;
- сдавливание близлежащих органов или тканей; болезненность образования; косметический эффект.
При небольших по размеру фибролипомах операции проводят под местным наркозом в амбулаторных условиях. При фибролипомах большого размера, а также находящихся в сложных местах, лечение осуществляется в хирургическом стационаре. Применяется один подходящий метод:
- Иссечение фибролипомы одновременно с капсулой. Преимуществом такой операции является отсутствие рецидивов, а недостатком этой операции считается косметический недостаток.
- Эндоскопическое удаление через небольшой разрез. Операция предполагает хороший косметический эффект.
- Липосакция фибролипомы. Процедура проводится с помощью липоаспиратора. Это хирургическое вмешательство чревато вероятностью рецидива, но отличается неплохим косметическим эффектом.
Осложнения при фибролипомах встречаются очень редко. Но может возникнуть:
- воспалительный процесс. Жировик увеличивается в объеме, краснеет, становится очень болезненным. Даже при слабом надавливании ощущается присутствие жидкости в капсуле;
- перерождение образования в липосаркому (злокачественную опухоль);
- смещение окружающих тканей при значительном размере фибролипоме.
Мер профилактики, которые могут воздействовать на причины появления фибролипомы, не существует. Опухоль эта доброкачественная, малоопасная. Но при постоянном раздражении опухоли может произойти ее дальнейшее развитие. Поэтому удаление образования является единственным правильным решением.
