На теле каждого человека найдется не одно родимое пятно. Все они считаются доброкачественными образованиями и называются родинками или невусами. Однако, возможность развития меланомы (злокачественной опухоли) при определенных условиях остается. На этом основании родинки делятся на меланомаопасные и меланоманеопасные. Внутридермальные невусы - это неопасная доброкачественная родинка. Но по результатам исследований в 16% случаев такие невусы при повреждении перерастают в меланому. Поэтому, если у вас есть родинки на теле отнеситесь к ним внимательно.
Отличительные признаки внутридермального невуса
Внутридермальные родинки имеют признаки, по которым их отличают от других образований:
- постоянный равномерный цвет;
- четкие границы;
- на ощупь мягкие;
- воспалительные процессы отсутствуют.
Наверно - это редкость отсутствие на теле человека родинок, обычно их несколько и они могут быть разных видов. К примеру, если невус плоский, то это невоклеточный или пигментный вид. Невус, похожий на ежевику и выступающий над кожей, называется папилломатозный.
Если говорить о размерах, то родинки могут быть очень маленькими от 2 миллиметров и достаточно большими в несколько сантиметров. По цвету тоже сильно отличаются могут быть бледными, то есть вовсе без окраски, их называют депигментированными. Могут быть светло-коричневыми, коричневыми, розовыми и, наконец, очень темными, черными.
Причины появления внутридермальных родинок
Вобщем-то точного ответа на вопрос "Почему появляются невусы?" сейчас у медиков нет. Но есть версия, которая разъясняет, как невус этого вида образуется. Говорят, что в появлении внутридермальных невусов наследственность играет важную роль. В период, когда у плода в утробе матери, формируются слои мозга, нервные узлы, надпочечники появляются клетки, которые помогают этому формированию. Их называют невусными клетками или меланобластами. Они же выделяют меланин - вещество, определяющее цвет кожи. Некоторые из невусных клеток по каким-то причинам не созревают и в таком состоянии скапливаются в дерме, образуя со временем внутридермальные родинки или невусы других видов.
Чаще всего, родинки, образовавшиеся в дерме, проявляются на поверхности кожи после десяти или тридцатилетнего возраста, проходя при этом несколько периодов "развития".
- До 10 лет родинки расположены под слоем эпителия, то есть неглубоко. Они имеют не насыщенный цвет и потому не сильно заметны.
- В течение времени происходит их трансформация и погружение в пограничную область с дермой. В этот период появляются пограничные невусы.
- Еще через время невусы полностью погружаются в дерму и становятся заметными. Возможно появление ножки, то есть невус может стать похожим на бородавку.
- При погружении в дерму невусные клетки могут перестать вырабатывать меланин, тогда родинка становится бесцветной.
Разновидности внутридермальных невусов
Все внутридермальные образования делятся на:
- невоклеточный;
- папилломатозный или бородавчатый;
- пигментный или меланоцитарный.
Эти невусы крайне редко перерастают в злокачественные опухоли и поэтому они считаются неопасными для здоровья.
Невоклеточное родимое пятно чаще всего образуется на лице или шее в период полового созревания человека. Имеет не слишком выпуклую форму, обычно никак не беспокоит и соответственно не нуждается в медицинском лечении. Очень мало случаев, когда такой невус перерастал в меланому. Соответственно, и удаляют его редко, только когда имеет место какой-то косметический дефект. Родинка этого вида становится бесцветной к 60 или 65 годам.
Папилломатозное образование то самое, которое похоже на ежевику, часто находится под волосами на голове. Такие образования могут быть разного цвета, шероховатые на ощупь и разных размеров. Прямо на них могут вырастать волоски. Размер папилломатозных родинок может увеличиться с возрастом. Если невус мешает или на него идет постоянное механическое воздействие, которое может привести к его повреждению, то его рекомендуется удалить.
Меланоцитарный невус часто пограничное, нежели внутридермальное образование. Отмечается его яркая пигментация из-за меланина. На первых стадиях развития этот невус похож на узелок или папулу, может немного изменять свою форму. По размерам достигает 4 миллиметров. Может измениться и поверхность: из гладкой перейти в бугристую. Цвет невуса сохраняется долгое время. Обычно данные родинки располагаются на шее, ниже груди, подмышками, в паховой зоне. На теле может быть одна такая родинка, а может быть несколько.
Стоит подчеркнуть, что невусы, на которых растут волосы и в которых есть сальные железы не переходят в меланому. Но за ними все равно нужно наблюдение, а также контроль за длительностью пребывания под прямыми солнечными лучами.
Лечение и профилактика
Поскольку невусы в течение жизни человека могут менять форму и повреждаться, за ними нужно постоянное наблюдение. Хирургическим путем удаляют внутридермальные невусы в трех случаях:
- если имеет место косметический дефект;
- из-за своего расположения невус может быть травмирован;
- если есть подозрение на развитие меланомы.
Определить то, что начался злокачественный процесс помогут следующие признаки:
- невус стал ассиметричным с неровными границами;
- в области родинки появляется лимфа или кровь;
- невус увеличился в размерах до 5 миллиметров;
- поверхность родинки подверглась эрозии или покрылась язвами;
- изменился цветовой оттенок;
- начался воспалительный процесс, то есть появились боль, краснота, отеки, повысилась температура в области родинки.
Современная медицина располагает следующими методами лечения невусов:
- лазеротерапия;
- радиохирургия;
- криодекструкция;
- электрокоагуляция.
Из всех перечисленных способов наиболее эффективной признана лазерная хирургия, так как лазер обеззараживает рану, кровотечение отсутствует, шрамы не налагаются и, соответственно, все быстро заживает.
Каких-то особых профилактических мероприятий по предупреждению перехода доброкачественных невусов в злокачественные не существует. Кроме рекомендаций, избегать травматизации родимых пятен и не находиться под прямыми солнечными лучами. Максимальная активность солнца наблюдается с 11 часов утра и до 4 часов дня. Стоит пользоваться качественными сильными солнцезащитными кремами. Кроме того, если на теле много родинок не стоит загорать в солярии. Также следует постоянно осматривать свои родинки. При обнаружении травмы невуса немедленно обратитесь к врачу.
