Липома — это новообразование, сформировавшееся в жировой ткани, доброкачественного характера. По сути, эта опухоль является жировиком. Может образоваться в любом внутреннем органе, который имеет жировые клетки. Из-за этого у многих людей сложилось мнение о том, что это образование появляется только у людей, страдающих избыточным весом. Это неверно. Ведь у любого человека есть жировые клетки, независимо от его весовой категории.
Липома молочной железы встречается довольно редко. Из всех диагностируемых опухолей желез на долю жировиков выпадает лишь 9% случаев. Наиболее часто с этим заболеванием сталкиваются женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Вероятность перерастания жировика в злокачественную опухоль мала, но все же есть.
Жировик представляет собой мягкий подвижный узелок, окруженный капсулой, овальной или округлой формы. Размеры могут варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре.
Причины возникновения липомы молочных желез
Клинически подтвержденной теории на тему причин возникновения жировиков в молочных железах до сих пор нет. Основным предположением ученых медиков была теория о том, что жировик образовывается вследствие закупоривания выходных отверстий сальных желез. Но клинических подтверждений этому нет. Существуют лишь некоторые факторы, которые увеличивают вероятность появления этого заболевания:
генетическая предрасположенность (наследственность);- гормональные сбои;
- травмы, ушибы, оперативные вмешательства;
- нарушения в процессах жирового обмена;
- ослабленный иммунитет,
- курение, стрессы, плохая экология и т. д.
Разновидности липом
Классификация данных новообразований очень разнообразна. Существует немало признаков, по которым они подразделяются. Прежде всего, по виду тканей, из которых состоит новообразование:
- Миолипомы — встречается довольно редко, состоит из гладких мышечных волокон и жировых клеток;
- Ангиолипомы состоят из жировых клеток и кровеносных сосудов;
- Миксолипомы, по своему составу похожи на ангиолипомы, но с добавлением ослизненных тканей. Ослизнение тканей — это изменение соединительной или волокнистой ткани, вследствие чего, она теряет свою форму и становится слизеподобной массой;
- Липофибромы представляют собой мягкие уплотнения, которые в большей степени состоят из жировых клеток, чем из соединительных тканей;
- Фибролипома молочной железы — твердое уплотнение, состав которого отличается преобладанием соединительной ткани над жировыми клетками.
По типу липомы различают двух видов:
- Узловые — эти жировики отличаются четко очерченными границами в окружении капсулы.
- Диффузные жировики не имеют четких очертаний. Встречаются крайне редко.
Также бывают одиночные липомы и множественные. Липоматоз (множественные новообразования) имеет наследственный характер. Отличается тем, что после удаления одних жировиков вырастают другие. Локализоваться могут не только в одном внутреннем органе, но и в нескольких одновременно.
Симптоматика и диагностика
В основном такое заболевание длительное время никак не проявляет себя, особенно если жировик расположен глубоко в груди. Но при правильном самостоятельном осмотре молочных желез иногда можно его нащупать. Когда липома становится внушительных размеров, она может вызывать болевые ощущения и изменение формы молочных желез.
В начальной стадии, выявить заболевание может только врач. Если при осмотре молочных желез у врача появляются какие-либо сомнения, пациентку обязательно направляют либо на маммографию, либо на УЗИ. При необходимости, нужно пройти обе эти процедуры. Данные виды исследований помогают установить размер новообразования, количество, его локализацию.
Если УЗИ или маммограмма подтверждает наличие новообразования в груди, следующим шагом будет назначение на биопсию. Эта процедура представляет собой взятие небольшого кусочка опухоли на гистологическое исследование. Именно оно дает ответ на главный вопрос: доброкачественная или злокачественная опухоль. И только после этого ставится четкий диагноз.
Лечение фибролипом и прочих видов липом молочных желез
Поскольку медикаментозного лечения (мазями, гелями, таблетками) липом молочной железы нет, а полное отсутствие лечения может спровоцировать липосаркому (раковая опухоль), есть два пути лечения. Первый — тщательное систематическое наблюдение. Для этого маммолог назначает следующие исследования:
УЗИ, проводится не менее 3–4 раз в год;- Термомаммография и маммография по 2 раза в год;
- Онкоцитология выделяемого из соска необходима 2 раза в год;
- Онкомаркеры 2–3 раза в год.
Простое наблюдение используется благодаря медленному росту липом молочных желез. Второй метод — хирургического удаления, осуществляется, если отмечен хотя бы один из следующих факторов:
- Болезненные ощущения в груди;
- Стремительное увеличение размеров липомы;
- Смещение или сдавливание опухолью внутренних органов;
- Изменение формы груди;
- Неудовлетворительные анализы.
Удаление жировиков молочных желез
Существует несколько методов удаления этих новообразований в груди.
- Медикаментозное. Прибегнуть к нему возможно, если липома по размеру не превышает 3 см в диаметре. Непосредственно в саму опухоль делается инъекция специального препарата (например, дипросан), который расщепляет жировые клетки. Для полного ее исчезновения, как правило, одной процедуры мало. Шрам и болевые ощущения отсутствуют.
Пунционно-аспирационный метод. Заключается в прокалывании жировика иглой, через которую отсасывают жировые клетки. Этот метод обладает огромным минусом: капсула окружающая липому по-прежнему остается в груди. Спустя время возможно повторное наполнение капсулы жировыми клетками. Шрам отсутствует, болевые ощущения — минимальны.- Радиоволновой метод. Используются радиоволны высокой частоты, которые разрушают структуру жировика. Шрам отсутствует, безболезненно.
- Метод лазерного удаления. Жировик удаляется посредством лазерного луча. Шрам не остается, практически, безболезненно.
- Хирургическое удаление. Применяется в отношении крупных липом под анестезией при помощи скальпеля. Рубец останется.
- Секторальная резекция. Это также хирургическое удаление. Применяется при больших липомах молочных желез диффузного типа. Из-за отсутствия четких границ опухоли возможно удаление части здоровых клеток. В некоторых случаях после секторальной резекции требуется пластическая хирургия груди.
Послеоперационный период
Сразу после операции прикладывают сухой лед (минимум на 2 часа). Это предупреждает отечность. Также проводится санация раны — обработка антисептическими средствами. Назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, а также витамины и иммуномодулирующие средства.
Липома имеет доброкачественную природу, и если нет факторов, предрасполагающих удаление, операцию можно и не проводить. Следует помнить, что сама по себе рассосаться липома не может, поэтому игнорировать плановые осмотры ни в коем случае нельзя. Берегите свое здоровье!
