Экземой называется кожное воспалительное заболевание аллергического характера, отличающееся склонностью к рецидивам и появляющееся в виде жжения, зуда и сыпи на кожных покровах в различных местах. У пациентов наблюдается высокая чувствительность кожи к действию различных раздражителей, что объясняет зачастую отягощенное сопутствующими болезнями прохождение экземы.
Патогенез заболевания похож с механизмом проявления аллергического дерматита. Зачастую последний является заболеванием, которое предшествует началу появления экземы. Образование экземы на ноге – это одна из наиболее распространенных областей ее расположения.
Причины образования экземы на ногах
Главная причина появления экземы – это наследственная расположенность к нарушению реактивности организма, а также к аллергизации.
Кожа пораженных экземой, как правило, чувствительна к воздействию всевозможных раздражителей, как внутренних, так и внешних. В крови появляются отклонения в содержании иммунных клеток, в результате этого истинная экзема в своем большинстве объясняется аутоиммунными заболеваниями.
Эндогенные факторы, которые влияют на образование экземы на ногах:
Патологии работы эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз).- Продолжительные инфекционные заболевания.
- Нейрогенные (стрессы, вегетососудистая дистония, психические травмы, нервные перенапряжения).
- Нарушения кровообращения и болезни сосудов (к примеру, варикоз, тромбофлебит).
- Болезни кишечного и желудочного тракта (гастриты, колиты, панкреатиты, холециститы, язвы).
Экзогенные факторы, которые приводят к появлению экземы на ногах либо рецидиву заболевания:
- Ношение шерстяной или синтетической одежды.
- Ссадины, травмы, раны, царапины.
- Действие повышенных или пониженных температур, изменение климата.
- Грибок на ногах.
- Воздействие химических агентов, аллергенов (пищевых, воздушных, контактных).
Виды и фото экземы
С учетом различных факторов, которые являются причиной появления заболевания, выделяют такие виды экзем на ногах:
- Микробная – образуется возле пиодермии, ран, очагов воспаления.
- Идиопатическая или истинная. Имеет склонность к преобразованию в хроническое заболевание. По внешним признакам бывает мокнущей и сухой.
- Профессиональная экзема появляется у работников химической промышленности, других сфер производств в результате постоянного действия раздражителей. Может образоваться на коже ног при отсутствии спецодежды и защитных костюмов.
- Микотическая – вызвана заражением кожи грибковых заболеваний.
- Роговая или мозолевидная образуется на подошвах ног и представляет собой ороговевший слой ткани с воспалением вокруг.
- Дисгидротическая. Образуется на подошвах ног, может образовывать дистрофические изменения пластин ногтей.
- Варикозная экзема часто сопровождает варикоз вен, образуюсь по ходу инфицированных сосудов нижних конечностей.
- Детская экзема может появляться в любом месте тела, как правило – на руках и ногах.
Симптомы заболевания
Появления любых видов экзем похожи по основным внешним признакам. Самый распространенный вид экземы – это истинная.
Заболевание отличается резким началом с острыми симптомами, затем она постепенно переходит в хроническую болезнь. На фоне покраснения и отека кожи появляются небольшие везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. По мере прохождения экземы пузырьки вскрываются, создавая локальные эрозивные углубления. На данной фазе это заболевание имеет название «мокнущая» экзема, поскольку содержимое везикул потихоньку вытекает на покровы кожи.
По мере повышения защитной реакции организма на этот раздражитель везикулы высыхают, образуя корки. На этом этапе кожа становится сухой, происходит сильное шелушение. Кожа на ногах начинает трескаться, при этом между трещинами отчетливо заметны коросты и чешуйки. Любая степень образования может сопровождаться покраснением кожи, отечностью, сильным зудом. Место образование появлений экземы на ногах – в большей степени область под коленями, ступни, верхняя часть голени. Очертания новообразований неровные. Зараженные участки кожи могут чередоваться со здоровыми.
Во время дисгидротической экземы везикулы воспаленные и плотные, из-за рогового слоя, который покрывает сыпь, отсутствуют мокнущие процессы.
Варикозная и микробная экземы образуются около ран и других кожных повреждениях, выражаясь в покраснении кожи, зуде, сильном отеке, а также появлении пластинчатых корок, гнойников и папул.
Этапы развития
При экземе выделяют шесть стадий:
- Папуловезикулезная – образование сыпи (везикул, папул).
- Острая или эритематозная – эритемы и появление отека.
- Мокнущая – открытие везикул, выраженная влажность.
- Корковая – высыхание пузырьков, появление корост.
- Подострая – стихание процессов воспаления, сухость кожи, появление трещин и чешуек.
- Хроническая – кожа на местах заражения экземой остается пигментированной, сухой, отечной.
Осложнения и последствия
При грамотном лечении экзема на ногах не оставляет шрамов и рубцов. В хронической стадии внешними проявлениями болезни могут быть сильная сухость кожных покровов, синюшность и отечность.
Осложнениями, которые способны причинить вред здоровью, а также являться угрозой для жизни считаются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, заражающие воспаленное место в результате неправильного ухода или расчесывания.
В данном случае на кожной поверхности могут появиться гнойные мокнущие образования с неприятным запахом, ухудшение самочувствия, головные боли, увеличение температуры тела.
Наиболее опасное осложнение, которое может быть стать последствием экземы – это эритродермия. Требует лечения в стационаре, может захватывать обширные участки тела и является генерализованным процессом. Еще одно заболевание, которое является вероятным осложнением экземы и требует срочного лечения – герпетиформная экзема Копоши.
Диагностирование заболевания
Определение диагноза врачом-аллергологом или дерматологом основывается на выявлении факторов провоцирующих экзему и внешнем осмотре пациента.
Лабораторные способы диагностики состоят в исследовании крови на иммунограммы, а также показатели биохимического и общего анализа крови.
Дополнительно могут проводиться пробы кожи на определение аллергенов, а также исследование кала на предмет гельминтов. При подозрении на сопровождающиеся болезни требуются консультации других специалистов.
Дифференциальный диагноз ставится с появлениями чесотки, герпесвирусной инфекции, дерматитов, у детей наличие диатеза.
Экзема на ноге: лечение
Лечение экземы начинается с рекомендаций дерматолога, которые являются обязательными для соблюдения больным, это:
Вентиляция помещения. Сохранение оптимальной температуры и влажности.- Прием лекарственных препаратов, введение сывороток и вакцинация.
- Тщательная гигиена кожи ног, контроль отделения пота.
- Полноценный сон, коррекция режима отдыха и труда, ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
- Исключение всех вероятных раздражителей и аллергенов (шерсти животных, пыли, шерстяной и синтетической одежды, моющих средств, плесени, пыльцы растений, химических препаратов).
- Гипоаллергенная диета.
- Исключение травмирования зараженных мест.
Системное лечение происходит по таким этапам:
- Антигистаминная и десенсибилизирующая терапия – эриус, телфаст, кестин, диазолин, супрастин, тавегил, перитол. Во избежание толерантности рекомендована смена лекарств по истечении терапии.
- Седативная терапия (валериана, пресен, корень пиона, пустырник, аминазин, настойка мяты).
- Для снижения чувствительности к аллергенам уколы тиосульфата натрия и сернокислой магнезии.
- Энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб).
- Слабительные и мочегонные препараты для ускорения выхода из организма аллергенов (дюфалак, сенаде, фуросемид).
- При тяжелом прохождении болезни – капельно-плазмозамещающие растворы внутривенно (гемодез, полидез).
- При отсутствии результативности терапии прописывают гормональные препараты кортикостероидов (дипроспан, преднизолон).
- Препараты для коррекции иммунитета (тактивин, рузам, декарис).
- При диагностированных заболеваниях печени и кишечно-желудочного тракта – нормализаторы микрофлоры кишечника (бифидумбактерин, лактобактерин, линекс), желчегонные препараты, ферменты (фестал, мезим).
Рекомендуемые физиотерапевтические процедуры:
- Лазерное лечение.
- Ультрафонофорез.
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Рефлексотерапия.
- Грязелечение.
Наружное лечение экземы на ногах
Мази выбираются индивидуально врачом с учетом тяжести течения болезни и ее вида:
Для снижения воспаления – ихтиоловая, нафталиновая, цинковая мази, дегтярная.- После стихания воспалений – для снятия зуда водно-спиртовые растворы.
- Во время присоединения бактериальной или грибковой инфекции – мази с антимикотиками и антибиотиками.
- При тяжелом заболевании экземы ног – кортикостероидные мази (мометазон, гидрокортизоновая, адвантан).
Народное лечение экземы на ногах
На начальном этапе болезни, а также после избавления от основных симптомов и при хронической стадии, можно использовать народную медицину:
- Перемешать 50 гр. меда и перемолоты чеснок (3 зубчика), каждый день втирать в зараженное место.
- Потереть сырую картофелину, взять полстакана, перемешать с 1 ч. л. меда и прикладывать к пораженному участку на два часа под повязку.
- Одну морковку потереть на мелкой терке, слить сок, выжимки прикладывать на кожу ног под бинтовую повязку на три часа.
- Смешать три ложки рыбьего жира и одну ложку дегтя, налить одну ложку яблочного уксуса. Данную смесь использовать каждый день до снятия симптомов.
- Вовнутрь можно использовать по 1 ст. л. дважды в день кукурузное масло и запивать водой с небольшим количеством яблочного уксуса.
- Неплохое средство от экземы на ногах – это компрессы из свежей капусты (кашица из них или чуть отбитые листья).
- Перемолоть 30 гр. цветков календулы, добавить сока хрена (1 ложку), такое же количество яблочного уксуса, прикладывать на зараженные участки кожи в качестве аппликаций.
- Примочки из ягод калины и листьев смородины помогают при мокрой экземе.
Профилактика:
После снятия обострения требуется постоянное увлажнение кожи.- Сохранение оптимальной влажности и температуры в помещении.
- Выполнение гигиенических правил, но исключение продолжительного и частого контакта с водой.
- Использование одежды из натуральных материалов.
- Использование стиральных порошков, моющих средств, гипоаллергенной косметики.
- Снижение стрессов.
- Исключение всех вероятных контактов с раздражителями, гипоаллергенная диета.
Экзема на ногах – это довольно серьезная болезнь, симптомы которой постоянно доставляют пациенту дискомфорт. Для того чтобы навсегда избавиться от этого неприятного заболевания, необходимо использовать в комплексе эффективные средства от болезни.
