Наиболее заразное поражение грибковой инфекцией волос, ногтей, а также кожи человека, носит название стригущего лишая. Патогенные грибки являются возбудителями этого вида лишая. Этот вид инфекции является самым изученным в медицине и может называться микроспория или трихофития. Название дается в зависимости от рода грибка, вызвавшего инфекцию стригущего лишая у человека. Лечение этого лишая сводится к местной терапии и пероральному приему противогрибковых таблеток.
Кроме, общеизвестного названия стригущий, лишай имеет и медицинские названия: дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз, трихофития и микроспория. Микроспория и трихофития имеют между собой существенное отличие, заключающееся в том, что первый вид грибка паразитирует на домашних животных, а второй обитает только на теле человека.
Возможные пути заражения
Лишаем чаще всего заражаются при контактах с животными или людьми, имеющими это заболевание. Основную группу риска по заболеваемости лишаем составляют дети в возрасте от четырех до пятнадцати лет. Микроспория легко переходит от больного животного человеку. Самый вероятный способ передачи лишая – это контакт здорового человека с кожей больного лишаем.
Микроспория и трихофития могут передаваться не только при личном контакте, но также и при использовании общих вещей и бытовых предметов, например, расчесок, одежды. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм и халатном отношении мастера к дезинфекции инструмента, можно заразиться стригущим лишаем даже в парикмахерской.
Но для развития этого заболевания мало простого попадания микроорганизмов на кожу здорового человека, необходимы специальные условия. Риск заражения будет сведен к минимуму при крепком иммунитете и целостном кожном покрове. Также следует поддерживать гигиеническую чистоту своего тела. При проведении ежедневных гигиенических процедур можно не бояться заражения этой грибковой инфекцией, потому что после водных процедур все патогенные грибки смываются водой.
Также не следует бояться прослыть брезгливым человеком, и ни при каких обстоятельствах не пользоваться предметами личной гигиены другого человека. Расчески и другие предметы, соприкасающиеся с кожей зараженного человека, тоже могут способствовать передаче микроорганизмов. К факторам риска при заражении стригущим лишаем можно отнести:
- Кожная мацерация, когда длительное воздействие воды способствует размягчению кожи.
- Царапины, ссадины, травмы, ожоги и другие нарушения целостности кожного покрова.
- Наличие других кожных заболеваний и низкий иммунитет.
Признаки и симптомы лишая стригущего
Для установления диагноза и назначения лечения следует обратиться к дерматологу. Специалист, кроме осмотра, сделает бактериологическое исследование соскоба, взятого из места поражения, и исследует их на наличие грибков. Если обнаружатся споры грибков, то можно смело утверждать что есть наличие стригущего лишая.
Поражаться этим видом лишая может любая область кожи, поэтому врачи делят локализацию лишая по участкам:
- Туловище, ноги, кожа рук.
- Ступни на ногах.
- Ногти на ногах и руках.
- Подмышечные впадины и паховые складки.
- Волосяной покров кожи головы.
- Ладони и кисти рук.
- Кожа на лице.
Признаки заболевания и его симптомы могут быть различными у каждого человека в силу работы иммунной системы, местом локализации воспаления, глубиной поражения кожи.
Классификация стригущего лишая специалистами
Дерматологи классифицируют лишай таким образом:
- Поверхностный лишай волосистой части головы.
- Поверхностный стригущий лишай гладкой кожи.
- Хронический лишай.
- Глубокий лишай стригущий.
Поверхностным лишаем волосистой части головы чаще всего болеют дети, заражаясь главным образом от больных животных или от зараженного взрослого. Не вылеченный в детстве, такой тип лишая перейдет в хроническую стадию, и будет докучать ребенку до пятнадцати лет. У мальчиков в большинстве случаев наблюдается самоизлечение в переходном периоде, а вот у девочек он так может и остаться в хронической форме.
При локализации поражения в области головы сначала наблюдается круглый очаг с поредевшими волосами. Таких очагов может быть как несколько, так и всего один. Со временем кожа на таком участке начинает шелушиться, что больной человек нередко принимает за перхоть. В процессе прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться на расстоянии 1-2 миллиметров от кожи. Может наблюдаться покраснение кожи головы в очаге поражения и образование мелких пузырей, которые превращаются постепенно в желтые корочки.
Диаметр очагов поражения может быть различным и достигать десяти сантиметров. Лишаю этого вида не характерно воспаление и проявление зуда в незначительной степени наблюдается лишь у некоторых пациентов. Стригущий лишай больше доставляет психологический дискомфорт в силу ухудшения состояния волосяного покрова и внешнего вида волос.
Второй вид этого заболевания, характеризующийся проявлениями на гладкой коже, можно перепутать по первичным признакам заболевания с розовым лишаем, который требует совершенно другого лечения. Основным отличием стригущего лишая можно считать повсеместную локализацию на теле человека. Розовый тип лишая никогда не поражает лицо, кисти рук, ступни ног, а по длительности заболевание не превышает двух месяцев. Стригущий лишай без своевременного и правильного лечения может длиться годами с наступлением периодических рецидивов.
На гладкой коже это заболевание чаще всего поражает лицо и шею, но может встречаться на ногах и теле. Четкие контурные пятна можно считать отличительной особенностью этого заболевания. По краям пораженной кожи образуется валик яркого красного цвета из узлов и пузырей. Кожа в центре пораженного круга имеет светлую окраску с наличием серых чешуек. Увеличение в размерах очаговых поражений происходит при прогрессировании заболевания. Лишай на гладкой коже практически всегда сопровождается зудом.
Хронический стригущий лишай характерен только для женщин, которые в детстве страдали поверхностным стригущим лишаем, но не получили необходимого лечения. Возникает он чаще всего при нарушениях в работе щитовидной железы, яичников или недостатке витаминов в организме, которые приводят к снижению иммунитета.
Среди симптомов этого заболевания можно назвать такие:
- Может локализоваться на ногтях, волосистой части головы или на гладкой коже. Чаще всего встречается на висках и затылке.
- На голове он выглядит как пятно черного цвета со сломанными под корень волосами и диаметром в один сантиметр. Воспалительных симптомов не наблюдается, но присутствует шелушение кожи.
- На гладкой коже местом его локализации могут быть локти, бедра, ягодицы или ладони. Характеризуется нечеткими пятнами, с весьма внушительными размерами и цветовой окраской от бледно-розового до синеватого. Наблюдается шелушение кожи.
- Кроме, своего неэстетичного вида и зуда лишай в хронической стадии больше никак себя не проявляет.
- Локализация на ногтевых пластинах характеризуется их ломкостью, тусклостью, мутностью, серостью, появлением зазубрин и ноготь может стать очень толстым либо истончиться до невероятного состояния.
Стригущий лишай глубокого типа отличается способом передачи и основным путем заражения можно считать только общение с больным животным. Возбудители этого заболевания склонны размножаться в волосяных фолликулах человека.
Кроме, основных симптомов стригущего лишая на этой стадии заболевания добавляется повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов, аллергические высыпания и общее недомогание. Воспалительный процесс может длиться до трех месяцев.
Глубокий стригущий лишай на волосистой части головы можно узнать по ярко-красным бляшкам, которые могут достигать в диаметре десяти сантиметров. На вид они неровные, бугристые и напоминают по внешнему очертанию опухолевые разрастания.
Такое их состояние объясняется гнойным воспалением фолликулов и отеком кожи головы, поэтому бляшки имеют возвышение над кожей. При вскрытии фолликулов может появляться гной и поэтому этот вид лишая относится к самым болезненным видам. Когда воспалительный процесс идет на спад в центре бляшки можно наблюдать образование рыхлых коричневых корочек. У мужчин такой вид заболевания может иметь место локализации не только на голове, но также поражать и область бороды.
Как лечить стриженый лишай у взрослого человека
Основу терапии при лечении этого заболевания составляет борьба с грибком, который вызывает дерматомикоз. Подобрать правильное комплексное лечение может только квалифицированный дерматолог. Врач назначает лечение с применением мазей, противогрибкового крема, спрея, шампуня, дополненные внутренним приемом противогрибковых препаратов.
Как правило, лечить это заболевание следует не только противогрибковыми средствами, но и приемом иммуномодуляторов, витаминов и препаратов, способствующих укреплению сосудов и улучшению микроциркуляции. По окончании лечения следует сдать соскоб с поверхности кожи, ранее пораженной лишаем. Такую процедуру проводят трижды: по окончании лечения, спустя неделю и три месяца после завершения лечения.
Болезнь считают вылеченным только при трех отрицательных соскобах. Если придет положительный анализ, то врач пересматривает схему лечения и назначает другой курс. Эффективность лечения можно проверить и при помощи люминесцентной лампы. Частицы кожи и волосы, которые покрыты спорами грибка будут иметь другое свечение. Таким способом можно осмотреть всех членов семьи и домашних животных больного, чтобы исключить заболевание или диагностировать его на ранних стадиях.
Как лечить стриженный лишай у детей
Дети более часто страдают от заражения стригущим лишаем из-за присущей им любви к животным. Редко какой малыш пройдет мимо бездомного котенка или щенка. Трихофития имеет свой инкубационный период, который по длительности занимает от пяти до десяти суток. Как лечить стриженый лишай знают не все родители.
После этого начинают появляться узлоподобные пузырьки с пятнами до двух сантиметров в диаметре и покрывающиеся корочками или чешуйками. Все это свидетельствует о наличии у ребенка стригущего лишая и относится к его первоочередным признакам.
Болезнь постепенно распространяется по всему телу, переходя на волосистую часть головы и сопровождаясь сильным зудом и отеками. На голове обламываются волосы в очагах поражения и появляются залысины. У ребенка может наблюдаться общее недомогание, повышение температуры, снижение аппетита и опухание лимфатических узлов.
Лучше не затягивать с лечением и сразу показать малыша педиатру или дерматологу. Лечение лучше начать сразу, чтобы не атрофировались волосяные луковицы. В противном случае они больше не смогут выпускать новые волосы. Врач сможет подобрать подходящую схему лечения. Самостоятельно лечить ребенка не следует, потому что подобрать комплексное воздействие на грибковую инфекцию сможет только специалист.
При тяжелых поражениях головы лучше отправить ребенка в стационар, где ему будет назначена антибактериальная терапия. Чаще всего на полный курс лечения требуется около двух месяцев. В качестве профилактики не следует разрешать детям играть с бездомными животными и приносить их с улицы домой, без осмотра ветеринарного врача. А если дома уже есть собака, то на прогулке она должна находиться под присмотром хозяина.