Псориаз - хроническое заболевание аутоиммунной природы. Болезнь возникает из-за двух процессов - нарушение работы эпидермиса (кератиноцит вырабатывается в повышенных количествах), антитела атакуют собственную кожу. Причины до конца не изучены. Часто наследуется от родственников, а на то, как протекает болезнь, сильно влияет психологическое и эмоциональное состояние человека. Заболевание обостряется в зимний и осенний периоды. Выделяют несколько видов псориаза. Но их симптомы схожи.
Виды псориаза на руках
Псориаз на руках - самый распространённый вид. Очаги болезни могут находиться на кистях, руках, вплоть до шеи и груди. У больных с признаками дерматоза диагностируют такие формы заболевания:
- Каплевидный.
- Бляшковидный.
- Пустулёзный.
- Псориаз ногтей.
Каплевидный псориаз, чаще всего возникает на плечах, бёдрах, предплечьях, волосяном покрове головы. Охватывает большую площадь тела. Обостряется после ангины, стрептококковой инфекции, ОРВИ, тонзиллита.
80% пациентов подвержены бляшковидному псориазу. На поверхности кожи возникают воспалённые участки, покрытые чешуйками. Кожа в период болезни выглядит утолщённой, отёчной. Легко подвергается травме и кровоточит. Бляшки сливаются одна с другой и без правильного лечения и мероприятий по профилактике площадь восполнения будет расти, а рецидивы чаще возникать.
Пустулёзный псориаз возникает на предплечьях. Протекает тяжело с прозрачными волдырями, которые выскакивают в большом количестве. Когда лопается пузырь, повышается риск вторичной инфекции. Псориатическая сыпь может распространяться по всему телу.
При поражении псориазом ногтей, на их поверхности проступают поперечные линии, белого или серого цвета. Кожа утолщается вокруг поражённого участка. Ногти ломаются, расслаиваются и становятся непривлекательными. Если не лечить болезнь, псориаз приводит к псориатическому артриту. Воспаление начнёт распространяться на другие участки тела, сосредоточившись на коже ног, груди, живота, головы, суставов.
Причины возникновения
Несмотря на не до конца известные причины возникновения псориаза, врачи выделяют основные факторы:
Употребление алкоголя.- Контакт кожи с бытовой химией, агрессивными средствами, строительными смесями.
- Робота руками (плотники, каменщики, строители).
- Нервное напряжение, стрессы.
- Укусы насекомых (комаров, ос, пчёл).
- Переутомление.
- Травмы кожи.
- Длительное лечение медикаментами.
- Некачественная косметическая продукция.
Псориаз на руках чаще всего возникает у людей, работающих на вредных производствах с химикатами, ядами, бытовой химией. Из-за негативного влияния на кожу и вместе с иммунологическими расстройствами, возникают нарушения в процессе обновления клеток эпидермиса.
Стадии
Существуют такие стадии псориаза:
- Стационарная.
- Прогрессирующая.
- Регрессирующая.
Вначале появляется папула красного или розового цвета, которая покрыта влажными чешуйками. Участок имеет свои чёткие границы, наблюдается зуд. Чаще всего поражению подвержены поверхности локтей, пространство между пальцами, плечи, кисти. Характерные признаки псориаза: терминальная плёнка, стеариновые пятна и точечные кровоподтёки в очаге воспаления, при снятии чешуйки. Высыпаний на первом этапе немного, папулы быстро растут и приобретают очертания. Края свободны, а в центре находится чешуйка.
В стационарной стадии бляшки возникают и фиксируется на одном месте. Зуд проходит или отсутствует. Чешуйка распространяется на всю поверхность, кожа выглядит светлой и истончённой. В этой стадии болезнь может находиться многие месяцы.
При регрессе наблюдается спад папулы, очищение кожного покрова, тёмные пятна сохраняются некоторое время. После рецидива симптомы псориаза могут усиливаться. Долгое протекание болезни приводит к огрубению кожи на кистях, локтях, ногтей.
Диагностика
Диагностика псориаза проводится дерматологом. Болезнь легко отличается по внешним признакам от других дерматозов. Для исключения распространения грибкового заболевания берётся фрагмент тканей и изучается под микроскопом.
Симптомы псориаза:
Стеариновые пятна - при снятии бляшки на поверхность выступает прозрачная жидкость, усиливается шелушение.- Терминальная плёнка - после снятия чешуйки, под ней находится блестящая и тонкая кожа.
- Кровавая роса - после соскабливания бляшки и феномена терминальной плёнки, стеаринового пятна, на поверхности появляются капли крови.
При обнаружении этих трёх симптомов, можно сказать, что это псориаз. Дополнительно производится комплексное обследования, для выявления причин, степени повреждения кожи, прогнозирования осложнений.
Влияние псориаза на качество жизни
Псориаз способен снизить качество жизни. Бляшки, расположенные на открытых участках тела, отталкивают своим внешним видом окружающих. Зуд в периоды обострения, лишает человека сна и покоя, выбивая из привычного ритма жизни. Страдающим от псориаза на руках больным, тяжело найти работу. Они вынуждены отказываться от занятий любимым делом. Владелец кафе, ресторана, салона красоты, не возьмут такого сотрудника на работу. Многие люди не знают о незаразности псориаза, это часто приводит к конфликтным ситуациям. Психологическое давление, неуверенность в себе, отказ от общения с близкими людьми, негативно влияет на протекания болезни. Депрессия является частой причиной обострения протекания болезни.
Современная медицина позволяет контролировать любую стадию псориаза. А с опытным специалистом обострения редки и непродолжительны.
Лечение псориаза
Лечить псориаз нужно комплексно и амбулаторно. Важно своевременно обратиться к специалисту, который хорошо знаком с болезнью и окажет необходимую помощь. Больные псориазом часто нуждаются в консультации психолога, для решения психоэмоциональных проблем. Средства с седативным эффектом, прописываются для снятия напряжения. Назначаются медикаменты, успокаивающие кожу, снимающие зуд и воспаление. Гормональные препараты применяют только при ярко выраженных симптомах болезни. Основное лечение оказывают мази, влияющие на кератиноциты, главную причину болезни.
Во время периода обострения, рекомендуется переходить на гипоаллергенную диету. Уменьшить физическую активность, проводить больше времени с семьёй, избегать стрессов и тревожных мыслей. Употребление алкоголя строго запрещено при псориазе. Спиртное провоцирует обострение симптомов на руках, протекание болезни происходит тяжелее, эффективность лекарств снижается. Солнечные ванны положительно влияют на пациентов с дерматозами. Не в сезон, используют ультрафиолетовое облучением. В медицинской практике встречались случаи, когда больные выздоравливали переехав на постоянное место жительства в южные регионы.
Диуретики прописывают при экссудативном псориазе, для сокращения очага воспаления и отёчности. Когда болезнь поражает суставы, прописывают противовоспалительные средства (нестероидные), в запущенных случаях производят инъекции в сустав.
Препараты калия, магния, натрия, оказывают положительное влияние на кору надпочечников, приводя в норму обмен веществ. Тиосульфат натрия оказывает противовоспалительное действие. Препараты кальция снижают воздействие на капилляры. Витамины В1, В6, В12, А, применяются при лечении псориаза. Их главное достоинство - отсутствие тяжёлых побочных эффектов, за исключением персональной непереносимости.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение используется при всех видах псориаза. Позволяет сократить время обострения дерматоза, уменьшит признаки, предотвратит осложнения.
Для физиотерапии используют:
Криотерапия.- Ультрафиолетовое облучение.
- Гирудотерапия.
- Электросон.
- Аппликации и парафиновые ванны.
- Родоновые и сульфидные ванны.
- Лазерная терапия.
Лазерное лечение
Луч лазера обладает рядом полезных свойств: способствует регистрации, снимает воспаление, очищает кожу. Лечение происходит под наблюдением специалистов, контролирующих глубину воздействия лазера. Риск от процедуры минимальный, а эффект проявляется даже при запущенных случаях. При воздействии лазером на кровь запускается работа иммунной системы, нормализуется обмен веществ, процессы восстановления организма запускаются. Локальное воздействие на участок кожи, способствуют его быстрому очищению.
Криотерапия
Криотерапия - лечит бляшки с помощью низких температур, сокращая высыпания на теле и способствуя заживлению. Во время лечения применяю жидкий азот. Криотерапию прописывают больным с затяжным псориазом, плохо поддающемуся лечению медикаментами.
Гирудотерапия
Лечение пиявками, складывается из таких этапов:
- Пиявка помещается на поражённый участок. Врач только определяет нужное место.
- Пиявка вбрасывает в кровь вещества, нормализующие патологию.
Следы от лечения пропадают на следующий день. При инфильтрационных видах, пиявок ставят каждую неделю.
ПУВА терапия
В основе терапии лежит фотосенсибилизатор, повышающих восприимчивость кожи к ультрафиолету. Для полного избавления от бляшек понадобится 20 сеансов. ПУВА терапия, чаще всего применяется при обычной и экссудативной формах болезни. Эффективность метода - 90%.
Сульфидные ванны
Сульфидные ванны - лечебная процедура, когда больного помещают сероводородную воду, которая выступает в роли природного антиоксиданта. Стимулирует регистрацию кожного покрова.
Рекомендации для больных
С псориазом придётся учится жить, ощущая себя полноценным человеком. Держа под контролем негативные эмоции, избегая депрессии, паники, уныния, количество рецидивов уменьшится и будут мягче протекать. При псориазе на руках избегайте попадания на кожу моющих средств, строительных смесей, агрессивных химикатов. Уборку и работы по дому выполняйте в перчатках. Следите чтобы кожа не пересыхала и трескалась. Не используйте жёсткие мочалки и косметические средства, содержащие красители.
Псориаз, болезнь поражающая кожный покров. Точных причин возникновения учёные не установили до сих пор. Лечить должен специалист после полного обследования. Современная медицина позволяет лечить псориаз на любой стадии заболевания. Часто требует дополнительной психологической терапии.
