Пациенты, которые узнают о том, что у них обнаружен псориаз, сильно переживают по поводу этого вердикта. Дело в том, что это заболевание невозможно полностью вылечить. Однако современная медицина предлагает немало эффективных лекарств, с помощью которых можно добиться довольно продолжительных периодов ремиссии.
Этот перечень насчитывает порядка 3000 лекарств, при помощи которых можно довольно эффективно бороться с псориазом. В этом списке представлены наряду со средствами наружного применения и препараты для внутреннего. Первую группу образуют кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь. Во вторую группу препаратов принято относить таблетки и уколы.
Еще до того как прописать больному лекарство, он должен пройти осмотр у специалиста, сдать все необходимые анализы. И по их результатам решается вопрос, какое именно лекарство следует применять для эффективного лечения псориаза.
Лекарства внешнего воздействия
Основу терапии местного воздействия образуют мази, кремы, шампуни и пластыри. С их помощью можно довольно быстро устранить симптомы псориаза. В составе этих препаратов присутствуют такие компоненты, как вода, эмульгатор, масло и активное вещество. При регулярном их применении можно добиться чистой и нежной кожи.
Чтобы убрать признаки болезни, используют следующие типы кремов и мазей:
- кортикостероидные гормоны;
- кератолитики;
- негормональные противовоспалительные препараты;
- витаминсодержащие мази;
- шампуни;
- псалтырь от псориаза.
Прием кортикостероидов и кератолитиков позволяет добиться улучшения состояния больного за счет перевода заболевания из острой формы в стационарную, которая сопровождается отсутствием появления новых бляшек. Впоследствии в терапевтический курс включают негормональные противовоспалительные препараты и витамины, содержащие мази, помогающие регенерировать структуру кожи.
Кортикостероиды
Лучшим средством от псориаза считаются гормональные мази. С их помощью можно довольно быстро приостановить развитие воспалительных процессов, убрать зуд и жжение, добиться ремиссии состояния больного. При всех своих плюсах эти лекарства от псориаза имеют определенные минусы.
При длительном их применении возникает вероятность истончения кожи, что впоследствии приводит к образованию на ней растяжек.
Также следует учитывать то, что продолжительный прием создает угрозу привыкания к препарату, в результате чего эффект от него снижается. По этой причине возникает необходимость в назначении новых более сильных гормонов.
Иногда во время лечения этим препаратами можно наблюдать синдром «рикошета»: если в один момент перестать сразу давать обычную дозу высокоактивных гормонов, то это приводит к рецидиву заболевания со всеми характерными для него симптомами, которые проявляются в более сильной форме.
Также у гормональных средств имеется большое количество побочных эффектов и противопоказаний, которые должен учитывать специалист, назначая их для лечения больного.
Чтобы минимизировать риск появления побочных действий при приеме конкретного препарата, рекомендуется проводить терапию с помощью стероидных лекарств в виде коротких курсов продолжительностью не более 20 дней.
Кератолитики
Среди этой группы лекарств от псориаза еще всего применяют салициловую мазь. В некоторых случаях ее могут заменять препаратами, в составе которых присутствует молочная кислота. Добиться ремиссии при развитии острой формы заболевания можно, используя препараты, которые содержат небольшое количество активного компонента от 0,5 до 2%.Если заболевание перешло в стационарную стадию, то целесообразно проводить лечение с помощью препаратов, у которых уровень концентрации активного компонента не превышает 2-5%.
Лечение больного, у которого болезнь приобрела легкую форму, следует проводить при помощи салициловой мази. Если заболевание протекает в средней и тяжелой форме, то указанный препарат должен использоваться как вспомогательный, дополняя его кортикостероидными препаратами.
Регулярный прием салициловой мази позволяет придать верхним шелушащимся слоям бляшки более мягкую структуру, за счет чего ускоряется процесс их регенерации.
Однако, используя это лекарство от псориаза, следует учесть, что терапевтический курс не должен длиться более 20 дней, поскольку в противном случае он может проникнуть в кровь и накапливаться в организме. Иногда можно столкнуться с побочными эффектами в виде аллергии, головной боли, тошноты и нарушения работы почек.
Рекомендуется применять салициловую кислоту для лечения псориаза у беременных женщин, детей и людей, у которых диагностировано нарушения почек.
Негормональные противовоспалительные средства
Основу терапии, направленной на подавление стационарной регрессирующей формы заболевания, составляют негормональные мази: ихтиоловая, северная, серно-дегтярная, цинковая, нафталановая и дерматоловая. Польза от применения этих средств связана с наличием у них противовоспалительного, обеззараживающего, ранозаживляющего и рассасывающего действия.
Довольно эффективным является лечение заболевания при помощи гормональных препаратов, в составе которых присутствует деготь. Достаточно выдержать курс продолжительностью 18-20 дней, чтобы убрать с поверхности кожных покровов бляшки.
В некоторых случаях основное лечение может быть дополнено прием дегтярным ванн: сперва на кожу больного наносят березовый деготь, после чего его отправляют принять ванну, содержащую деготь.
Учитывая, что дёготь имеет натуральное происхождение, при его применении исключены любые побочные действия. Хотя при всех своих плюсах он обладает некоторыми недостатками.
- Главным из них является наличие очень резкого неприятного запаха.
- Определенный дискомфорт может создать этот препарат при его использовании в летний период, поскольку это может вызвать повышенную фоточувствительность кожных покровов, а это уже может вызвать появление солнечного ожога.
- Иногда при длительном лечении псориаза с помощью этого препарата может ухудшиться деятельность почек.
Дополнительные препараты наружного применения
Помимо вышеуказанных, терапия может предусматривать и другие типы лекарственных средств.
Витаминосодержащие мази и кремы
Начиная с 90 годов 20 века, для борьбы с псориазом стали активно использовать мази и кремы, имеющие в составе витамины: ретиноиды и кальципотриол, который является синтетическим аналогом витамина D3.Эти вещества воздействуют так же, как и стероиды, обладающие низкой и умеренно низкой активностью. Однако для достижения желаемого эффекта курс лечения такими препаратами должен проводиться в течение длительного времени: обычно достаточно нескольких месяцев, однако в некоторых случаях возможно продление курса до 1 года.
Наиболее распространенными препаратами, которые применяют для лечения псориаза, являются:
- Аекол;
- Дайвонекс;
- Дайвобет;
- Кремген;
- Ксамиол.
В их составе присутствует не только кальципотриол, но и кортикостероиды. Содержа аналог витамина D3, они сводят на нет побочное действие, возникающие в результате приема гормонов.
Шампуни
Хорошие результаты при лечении псориаза показывает применение шампуней.
На сегодняшний день существует несколько групп этих шампуней:
- Дегтярные. Основным компонентом, присутствующим в их составе, является березовый, можжевеловый или сосновый деготь. Положительный эффект от их применения заключается в замедлении шелушения головы, а также устранении зуда и раздражения.
- Противогрибковые. Они содержат активные компоненты, благодаря которым можно эффективно бороться с любыми видами грибков.
- Лечебные. Эти шампуни содержат такие вещества, как салициловая кислота, цинк и ихтиол. Польза от их применения заключается в противомикробном и противогрибковом действии.
- Косметические. Применение этих шампуней позволяет добиться оздоравливающего эффекта кожи головы, а также устранить признаки сухости и сделать более крепкими волосы.
- Детские. В составе этих шампуней отсутствуют красители, отдушки и раздражающие компоненты. Они применяются для лечения псориаза у детей.
Пластыри
Добиться улучшения состояния больного можно, используя пластырь от псориаза. Одним из его плюсов является простота в использовании. Наибольшее распространение получил пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.
В составе этого пластыря присутствует камфорное и эвкалиптовое масло, борнеол, флуоцинонид, метилсалицилат. Регулярное применение этого препарата обеспечивает регенерирующий, противовоспалительный и противоаллергический эффект.
Применение пластыря заключается в удалении защитной пленки и закреплении его на пораженных участках тела.
Медикаменты для внутреннего применения
Для эффективного лечения рекомендуется дополнять лекарства наружного применения препаратами, употребляемыми внутрь. Наилучшие результаты показали следующие средства:
антигистаминные средства;- гепатопротекторы и ферменты;
- энтеросорбенты;
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- иммуносупрессоры.
Антигистаминные средства
Решение о включении в терапевтический курс антигистаминных таблеток врач может принять лишь в случае, если заболевание протекает в острой форме. Основной положительный эффект заключается в облегчении зуда. Чтобы восстановить нормальный сон, полезно принимать антигистаминные лекарства, обладающие мягким седативным действием (диазолин, супрастин). При отсутствии проблем со сном лечить псориаз можно при помощи антигистаминных препаратов нового поколения: кларитин, зиртека, телфаст. Чтобы убрать тяжелые воспалительные процессы, основную терапию можно дополнять приемом десенсибилизирующих препаратов, например, кальция хлорид, которые назначаются в виде капель.
Гепатопротекторы и ферменты
Применять указанные препараты для лечения больного псориазом целесообразно в тех ситуациях, когда наряду с основным заболеванием выявлена патология желудочно-кишечной системы. В качестве ферментов прописывает фестал, креон, а наиболее распространенными типами гепатопротекторов являются силимар, эссливер форте.
Польза от применения ликопида заключается в устранении воспалительных процессов, что связано с наличием у этого препарата иммуномодулирующих свойств.
Энтеросорбенты
Если заболевание продолжает прогрессировать, то в назначенный терапевтический курс включаются дезинтоксикационные препараты. Подобными свойствами обладает группа энтеросорбентов, наиболее известными лекарствами среди которых являются энтеродез, полисорб.
Антибиотики
Если помимо основных симптомов, характерных для псориаза, были выявлены признаки развития острых инфекционных процессов, то лечение может быть дополнено приемом антибиотиков (пенициллин, цефалоспарин). Также лечебный эффект показывает интерферон.
Нестероидные противовоспалительные средства
Прием нестероидных противовоспалительных лекарств, например, нурофена, кеторола, позволяет убрать болевой дискомфорт.
Иммуносупрессоры
Большое значение в лечении псориаза отводится поддержанию нормальной работы клеток иммунной системы — Т-лимфоцитов. Именно благодаря им организм способен активно противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Однако бывают случаи, когда проникающие инфекции вызывают нарушение работы иммунных клеток. В результате Т-лимфоциты начинают эффективно бороться помимо патогенной микрофлоры и с полезной, а это уже приводит к появлению псориаза.
Для нормализации работы Т-лимфоцитов в лечение включают такие препараты, как иммуносупрессоры. Самым распространенным среди препаратов этой группы являются сандиммун, циклоспорин. Однако при их назначении следует учитывать их высокую токсичность и наличие побочных эффектов, отмечаемых в большинстве случаев. По этой причине их прием возможен лишь в условиях стационарного под контролем лечащего врача.
Заключение
Основой лечения любого современного заболевания является назначение медикаментозных препаратов. Не является здесь исключением и псориаз. И в борьбе с этим недугом используют препараты внутреннего и наружного применения. Их правильный подбор и сочетание позволяет быстро устранить симптомы заболевания и добиться ремиссии больного. При этом важно, чтобы все эти препараты подбирал только лечащий врач и своевременно вносил корректировки в лечебные мероприятия, основываясь на текущем состоянии больного.
